هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب البطيء يتميز بانقطاع كامل للتوصيل الكهربائي بين غرف القلب. يوجد انقطاع كهربائي بين الأذينين والبطينين.
هناك أسباب يمكن عكسها ولا رجوع فيها؛ أكثر من نصف الحالات مرتبطة بتليف عضلة القلب بسبب احتشاءات سابقة، مما يؤثر على نظام التوصيل الكهربائي للقلب. الأسباب القابلة للعكس الأكثر شيوعًا هي الأدوية والتغيرات في تركيز الأيونات في الدم (البوتاسيوم بشكل أساسي).
يمكن أن تحدث بدون أعراض ، ولكنها عادة ما تسبب التعب والدوخة وضيق التنفس وألم الصدر وفقدان الوعي والسكتة القلبية المفاجئة.
يتم تشخيصه من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني وتخطيط القلب الكهربائي.
يعتمد العلاج على شدة الأعراض والعلامات الحيوية والاستجابة للعلاج الأولي وتحديد الأسباب التي يمكن عكسها. يمكن استخدام الأدوية لتسريع معدل ضربات القلب أو زرع منظم ضربات القلب المؤقت في الحالات الشديدة. سوف يتم حلها تمامًا بعد وضع جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم.
- William H Sauer. Third degree (complete) atrioventricular block. UpToDate. Aug 10, 2015.
- Neumar RW, Otto CW, Link MS, et al. Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010; 122:S729.
- Curtis AB, Worley SJ, Adamson PB, et al. Biventricular pacing for atrioventricular block and systolic dysfunction. N Engl J Med 2013; 368:1585.
- Takaya Y, Kusano KF, Nakamura K, Ito H. Outcomes in patients with high-degree atrioventricular block as the initial manifestation of cardiac sarcoidosis. Am J Cardiol 2015; 115:505.
- Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE 2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and Antiarrhythmia Devices): developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2008; 117:e350.
- Sonia Bartolomé Mateos, Eduardo Castellanos Martínez, José Aguilar Florit. Manejo de las arritmias en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 243:250.
- David D. Spragg, Gordon F. Tomaselli. Bradiarritmias; Trastornos del nódulo auriculoventricular. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1470:1476.
