احتباس البول الحاد

.هو عدم القدرة على التبول بشكل إرادي، حتى لو كانت المثانة البولية ممتلئة وكانت الرغبة في التبول موجودة. إنها استشارة المسالك البولية الأكثر شيوعًا في خدمات الطوارئ

عادة ما يكون ذلك بسبب انسداد مجرى البول أو عنق المثانة مما يمنع البول من الهروب. الأسباب الأكثر شيوعًا للانسداد عند الرجال هي تضخم البروستاتا الحميد وسرطان البروستاتا وتضيق الصماخ البولي الناتج عن الجراحة. الأسباب الأكثر شيوعًا عند النساء هي هبوط الرحم، وهبوط المثانة، وكتل الحوض مثل الأورام الليفية أو سرطان النساء. على الرغم من أن معدل الإصابة أقل بكثير، إلا أنه يمكن أن يكون أيضًا بسبب عدوى أو التهاب في منطقة المسالك البولية. الأسباب الأكثر شيوعًا هي التهاب البروستاتا والتهاب الفرج والمهبل. وأخيرًا، قد يكون هناك احتباس بولي عندما لا تمتلك عضلات المثانة القوة للانقباض؛ ومن المعروف باسم المثانة الخاملة. في هذه الحالة يكون الأصل هو تغير عصبي مثل ذلك الناتج عن مرض باركنسون والزهايمر والتصلب المتعدد وما إلى ذلك

.يتجلى في عدم القدرة المفاجئة على التبول والألم في أسفل البطن. وفي بعض الأحيان يمكن أن يصاحبه تورم في أسفل البطن يتوافق مع امتلاء المثانة البولية بالبول

يتم التشخيص سريريًا من خلال الاستجواب والفحص البدني. قد يتم طلب تحليل البول لاستبعاد الأسباب المعدية ودراسة وظائف الكلى، وقد يتم طلب اختبارات التصوير لإثبات امتلاء المثانة وما إذا كان هناك تضييق في القسم الأخير من المسالك البولية. يمكن لطبيب المسالك البولية إجراء اختبارات ديناميكية البول، والتي تنظر في وظيفة المثانة، والمصرات، والإحليل، بالإضافة إلى تنظير المثانة، الذي يسمح لك بالنظر داخل مجرى البول والمثانة

العلاج الطارئ هو تصريف المثانة باستخدام القسطرة أو القسطرة البولية. ويجب بعد ذلك معالجة السبب؛ إذا كان بسبب تضخم البروستاتا مع الأدوية. إذا كان بسبب الندبات بعد جراحة مجرى البول مع الإجراءات التي تحررها؛ إذا كان بسبب هبوط أو ورم، عن طريق الجراحة. في الحالات الناجمة عن ضعف جدار المثانة، قد يكون من المفيد جدًا إجراء تمارين لتقوية عضلات الحوض وكذلك تدريب المثانة، مع تحديد موعد للتبول لمنع امتلاءها

.إذا كنت تشك في احتباس البول الحاد عليك استشارة الطبيب دون تأخير لتجنب المضاعفات الشديدة