التهاب الكبد المرتبط بإدمان الكحول.
يحدث عادة في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 سنة. النساء أكثر عرضة للإصابة ، على الرغم من أنه أكثر تواتراً عند الرجال (هم أكثر عرضة للإدمان على الكحول مرتين مثل النساء). وقد تم وصف عوامل الخطر الأخرى: الأفريقية والإسبانية ، والسمنة ، وسوء التغذية ، وفيروس التهاب الكبد C والعوامل الوراثية.
يحتوي على عرض تقديمي متغير ، من الأشكال بدون أعراض لفشل الكبد الحاد. الأكثر شيوعًا هو قلة الشهية والغثيان والقيء وضعف العضلات والشد الأصفر للبشرة وبياض العينين وانتفاخ البطن وآلامه والبول بلون يشبه البراندي أو الكوكا كولا والحمى. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك اضطرابات سلوكية أو نعاس ، وتورم في الساقين ، وخز ، وضعف ، وفقدان الوزن ، إلخ.
يتم الوصول إلى التشخيص من خلال خزعة الكبد. يمكننا أن نشك في وجود الأعراض الموضحة جنبًا إلى جنب مع الفحص البدني المتوافق ، وتعديلات الفحوصات المخبرية وفي بعض الأحيان الموجات فوق الصوتية للكبد ، والتي يمكن أن تساعد في استبعاد الآفات الأخرى ، وعلامات تليف الكبد ، إلخ.
عادة ما تتطور الأشكال الخفيفة والعديمة الأعراض بشكل جيد إذا تم تعليق تناول الكحول وتصحيح العجز الغذائي. تتطلب الأشكال الشديدة دخول المستشفى وتكون نسبة الوفيات فيها عالية للغاية والتي يمكن أن تتجاوز 50٪ في ثلاثة أشهر. لا يوجد علاج فعال. زرع الكبد هو خيار ، ولكن فقط بعد فترة من الامتناع عن تناول الكحول.
- Sohail U1, Satapathy SK. Diagnosis and management of alcoholic hepatitis. Clin Liver Dis. 2012 Nov;16(4):717-36. doi: 10.1016/j.cld.2012.08.005.
- Choi G, Runyon BA. Alcoholic hepatitis: a clinician's guide. Clin Liver Dis 2012; 16:371. doi: 10.1016/j.cld.2012.03.015
- Mathurin P, Lucey MR. Management of alcoholic hepatitis. J Hepatol 2012; 56 Suppl 1:S39. doi: 10.1016/S0168-8278(12)60005-1.
- Lucey MR, Mathurin P, Morgan TR. Alcoholic hepatitis. N Engl J Med 2009;360:2758. doi: 10.1056/NEJMra0805786
- Adachi M, Brenner DA. Clinical syndromes of alcoholic liver disease. Dig Dis 2005; 23:255. doi: 10.1159/000090173
