أنابيب أوستاكيوس هي أنابيب تربط الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الأنف والحلق. وتتمثل وظيفتها في معادلة الضغط من خلال السماح للهواء بالدوران عند العطس والتثاؤب والبلع. وهو أكثر شيوعاً لدى الأطفال دون سن 5 سنوات، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في جميع الأعمار.
يحدث الخلل عادةً بسبب التهاب أو تراكم المخاط داخل الأنابيب. العوامل الأخرى المساهمة: التدخين، والنوم على المعدة، وعند الأطفال، الاستخدام المطول للزجاجة.
ويتجلى ذلك في الشعور بالضغط أو انسداد الأذنين. يقل السمع، كما لو كان مكتوماً. قد يكون مصحوباً برنين في الأذنين وألم (في إحدى الأذنين أو كلتيهما) وضعف في التوازن.
يكون التشخيص سريريًا، عن طريق الاستجواب الموجه وفحص الأذنين.
قد يتحسن ضعف قناة استاكيوس تلقائياً. قد يساعد مضغ العلكة أو التثاؤب على فتح الأنابيب. إذا كان السبب هو الالتهاب التحسسي، فقد يتم استخدام مضادات الهيستامين أو مزيلات الاحتقان الأنفية أو الكورتيكوستيرويدات.
هناك أجهزة دقيقة جداً يتم إدخالها من خلال الأنف في أنبوب أوستاكيوس وتسمح بتوسيع الأنبوب عن طريق نفخ بالون. بعد ذلك، يمكن نفخ الهواء المضغوط في الأنابيب لتخفيف ضغط الهواء في الأذنين.
وأخيراً، يمكن إجراء بضع النخاع حيث يتم عمل ثقب في الغشاء الطبلي لتخفيف الضغط وتصريف السوائل إن وجدت. في الأطفال الذين يصابون بالتهابات الأذن بشكل متكرر، يمكن أيضاً زرع أنبوب صغير في طبلة الأذن لتعزيز التصريف المستمر; تسقط تلقائيًا في غضون بضعة أشهر من عملية الزرع.
- Clinical assessment of Eustachian tube dysfunction through the Eustachian tube dysfunction questionnaire (ETDQ-7) and tubomanometry. Herrera M, Eisenberg G, Plaza G. Acta Otorrinolaringol Esp (Engl Ed). 2019 Sep-Oct;70(5):265-271. doi: 10.1016/j.otorri.2018.05.005. Epub 2018 Aug 4. PMID: 30086886
- Association Between Eustachian Tube Dysfunction Questionnaire-7 Scores and Eustachian Tube Function Test Results in Symptomatic Patients With a Normal Drum. Moon S, Lee Y, Jung J, Moon IS, Bae SH. J Audiol Otol. 2022 Jul;26(3):142-146. doi: 10.7874/jao.2021.00654. Epub 2022 May 12. PMID: 35538865
- Seibert JW, Danner CJ. Eustachian tube function and the middle ear. Otolaryngol Clin North Am. 2006;39:1221–1235. - PubMed
- Eustachian tube dysfunction. Monsell EM, Harley RE. Otolaryngol Clin North Am. 1996 Jun;29(3):437-44. PMID: 8743342
