إستعجال متوسط
--
.العضال الغدي هو مرض مزمن يتكون من وجود أنسجة بطانة الرحم داخل الطبقة العضلية للرحم. بطانة الرحم هي البطانة الداخلية للرحم التي تنمو كل شهر ثم تنفجر مع الحيض
.أسبابه غير معروفة بالضبط ، لكن من المعروف أنه يعتمد على تحفيز الهرمونات الأنثوية: الإستروجين والبروجسترون. لهذا السبب فهو أكثر شيوعًا عند النساء قبل انقطاع الطمث
.يتجلى بشكل متكرر مع الألم المصاحب للحيض وآلام الحوض المزمنة والحيض الغزير والنزيف غير المنتظم. في الحالات الشديدة يمكن أن يسبب العقم
.يعتمد تشخيصه على الاستجواب السريري الموجه واختبارات التصوير ؛ الأكثر شيوعًا هو الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الحوض أن يكمل الدراسة. يتطلب تأكيد العضال الغدي فحص عينة من الرحم تحت المجهر
نظرًا لوجود خيارات علاجية مختلفة ، فمن المستحسن أن يعرضها الطبيب على المريض ويقيم المخاطر والفوائد بشكل مشترك لاختيار الأفضل منها. تعتمد معظم هذه الخيارات على العلاج الهرموني ؛ لتسليط الضوء على استخدام موانع الحمل الفموية أو إدخال جهاز هرموني داخل الرحم. العلاج النهائي هو الاستئصال الجراحي للرحم ، والذي يتم إجراؤه عادة بالمنظار. هناك خيارات جراحية تهدف إلى الحفاظ على الخصوبة وإزالة الأنسجة المصابة بالعضال الغدي والحفاظ على باقي الرحم. كل هذه البدائل تستكمل بعلاج الأعراض: التسكين في حالة الألم. الحديد عن طريق الفم أو الوريد لعلاج فقر الدم الناتج عن نزيف الأعضاء التناسلية
- E Stewart. Uterine Adenomyosis. UpToDate, last updated February 2021.
- Matsushima T1Efficacy of Hormonal Therapies for Decreasing Uterine Volume in Patients with Adenomyosis. Gynecol Minim Invasive Ther. 2018 Jul-Sep;7(3):119-123
- Grimbizis GF, Mikos T, Tarlatzis B. Uterus-sparing operative treatment for adenomyosis. Fertil Steril. 2014;101:472–87.
دكتورة. Josep Estadella
حقوق النشر© TeckelMedical 2026
