الشبكية هي طبقة من الأنسجة في الجزء الخلفي من العين. الانفصال هو الانفصال عن موضعها الطبيعي، وعادةً ما يكون بسبب تمزق (على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب السحب أو تراكم السوائل).
وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، ويصيب الرجال أكثر من النساء والبيض أكثر من الأمريكيين من أصل أفريقي. تشمل عوامل الخطر الأخرى التاريخ العائلي لانفصال الشبكية وقصر النظر وإصابات العين وجراحة الساد السابقة واستخدام الأدوية مثل الفلوروكينولونات.
قد تشمل الأعراض الأولية رؤية ”عوائم“ داكنة أو غير منتظمة (ومضات ضوئية) وومضات ضوئية (ومضات ضوئية) وتَغَيُّم الرؤية. مع تقدم المرض، غالباً ما يلاحظ المريض وجود ”ستارة“ أو ”حجاب“ أو ظل رمادي في المجال البصري. يتحسن هذا العجز في الليل ويزداد سوءاً أثناء النهار (خاصة مع بذل مجهود). قد يحدث أيضاً فقدان مفاجئ للرؤية.
يعتمد التشخيص على تنظير العين والموجات فوق الصوتية.
من الضروري استشارة طبيب عيون بشكل عاجل. تشمل العلاجات الممكنة التخثير الضوئي بالليزر أو تثبيت الشبكية بالتبريد أو تثبيت الشبكية الهوائي أو تثبيت الشبكية الصلباني أو استئصال الزجاجية. قد لا يحتاج بعض المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض أو المرضى الذين لا يعانون من سمات عالية الخطورة (فقدان مجال الإبصار، أو انخفاض الرؤية، أو نزيف زجاجي أو صبغة زجاجية في فحص المصباح الشقي) إلى علاج أولي ولكن يجب الاستمرار في المراقبة عن كثب.
- Cohen SM. Natural history of asymptomatic clinical retinal detachments. Am J Ophthalmol 2005; 139:777.
- Hollands H, Johnson D, Brox AC, et al. Acute-onset floaters and flashes: is this patient at risk for retinal detachment? JAMA 2009; 302:2243.
- Van Overdam KA, Bettink-Remeijer MW, Klaver CC, et al. Symptoms and findings predictive for the development of new retinal breaks. Arch Ophthalmol 2005; 123:479.
- Wolfensberger TJ, Tufail A. Systemic disorders associated with detachment of the neurosensory retina and retinal pigment epithelium. Curr Opin Ophthalmol 2000; 11:455.
- Wilkinson C. Interventions for asymptomatic retinal breaks and lattice degeneration for preventing retinal detachment. Cochrane Database Syst Rev 2001; :CD003170.
