تسلخ الشريان الأورطي من النوع ب - القاصي

إستعجال عالي
-خطير للغاية
.هو مرض خطير بسبب تمزق الطبقة الداخلية للشريان الأبهر في الجزء النازل منه. الشريان الأورطي هو أكبر وعاء دموي في الجسم
 
.السبب الدقيق غير معروف ، ولكن تم وصف عوامل الخطر مثل تراكم اللويحات الدهنية في الشريان ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والتدخين ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وصدمات الصدر ، والأمراض الوراثية ، وجراحة القلب السابقة ، والحمل ، والتهاب الأوعية الدموية
 
.يتجلى في ألم شديد في الصدر (غالبًا ما يوصف بأنه مفجع للقلب) يمكن أن ينتشر إلى الظهر وأسفل الظهر. قد تشعر أيضًا بألم في مناطق أخرى من الجسم مثل البطن و / أو الوركين. أعراض أخرى مصاحبة: القلق ، الشعور بالموت ، الدوخة ، الإغماء ، الغثيان والقيء ، الجلد البارد والمتعرق ، النبضات الضعيفة والسريعة ، النبضات غير المتكافئة ، الاختناق ، آلام البطن وصعوبة البلع
 
.يتم التشخيص من خلال التاريخ السريري المباشر والفحص البدني الكامل. يعد جس وتقييم النبضات على جانبي الجسم أمرًا مهمًا لدراسة التباينات. سيتم الحصول على تشخيص التأكيد عن طريق التصوير المقطعي
 
.العلاج النهائي هو الجراحة العاجلة. يجب السيطرة على الآلام المصاحبة وارتفاع ضغط الدم باستخدام المسكنات وأدوية ارتفاع ضغط الدم
مراجع ببليوغرافية
  1. Warren J Manning, James H Black, III. Clinical features and diagnosis of acute aortic dissection. UpToDate. Sep 14, 2016.
  2. James H Black, III, Warren J Manning. Management of acute aortic dissection. UpToDate. Sep 28, 2016.
  3. Dake MD, Thompson M, van Sambeek M, et al. DISSECT: a new mnemonic-based approach to the categorization of aortic dissection. Eur J Vasc Endovasc Surg 2013; 46:175.
  4. Iwasaki H, Shibuya T, Shintani T, et al. Abdominal aortic grafting for spontaneous infrarenal abdominal aortic dissection. Ann Vasc Surg 2010; 24:255.e13.
  5. Atkins MD Jr, Black JH 3rd, Cambria RP. Aortic dissection: perspectives in the era of stent-graft repair. J Vasc Surg 2006; 43 Suppl A:30A.
  6. Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Adolfo Fontenia Cerezuela, Ana Belén Carlavilla Martínez. Enfermedad del pericardio y de los grandes vasos. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 286:291.
  7. Dzau VJ, Creager MA. Enfermedades de la aorta.Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 694-697.
مؤلف
دكتورة. Oscar Garcia-Esquirol
حقوق النشر
© TeckelMedical 2026

الأعراض

    أسوأ ألم يمكن تخيله


    ألم يشبه الطعن في الظهر


    نبضات مختلفة الحدة على جانبي الجسم


    ضغط دم منخفض


    فقدان الوعي دون سابق إنذار