إستعجال عالي
-خطير للغاية
.إنه مرض خطير بسبب تمزق الطبقة الداخلية من الشريان الأبهر في أقرب جزء منه. الشريان الأورطي هو أكبر وعاء دموي في الجسم
.السبب الدقيق غير معروف ، ولكن تم وصف عوامل الخطر مثل تراكم اللويحات الدهنية في الشريان ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والتدخين ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وصدمات الصدر ، والأمراض الوراثية ، وجراحة القلب السابقة ، والحمل ، والتهاب الأوعية الدموية
يتجلى في ألم شديد في الصدر (غالبًا ما يوصف بأنه تمزق) يمكن أن ينتشر إلى الظهر وشفرات الكتف. قد تشعر أيضًا بألم في مناطق أخرى من الجسم مثل الرقبة والذراع والفكين والبطن و / أو الوركين. أعراض أخرى مصاحبة: القلق ، الشعور بالموت ، الدوخة ، الإغماء ، الغثيان والقيء ، الجلد البارد والمتعرق ، النبضات الضعيفة والسريعة ، النبضات غير المتكافئة ، الاختناق ، آلام البطن وصعوبة البلع
.يتم التشخيص من خلال التاريخ السريري المباشر والفحص البدني الكامل. يعد جس وتقييم النبضات على جانبي الجسم أمرًا مهمًا لدراسة التباينات. سيتم الحصول على تشخيص التأكيد عن طريق التصوير المقطعي
.العلاج النهائي هو الجراحة العاجلة. يجب السيطرة على الآلام المصاحبة وارتفاع ضغط الدم باستخدام المسكنات وأدوية ارتفاع ضغط الدم
- Warren J Manning, James H Black, III. Clinical features and diagnosis of acute aortic dissection. UpToDate. Sep 14, 2016.
- Y Joseph Woo, Christina L Greene. Overview of open surgical repair of the thoracic aorta. UpToDate. Aug 02, 2016.
- Nienaber CA, Eagle KA. Aortic dissection: new frontiers in diagnosis and management: Part I: from etiology to diagnostic strategies. Circulation 2003; 108:628.
- Nienaber CA, Eagle KA. Aortic dissection: new frontiers in diagnosis and management: Part II: therapeutic management and follow-up. Circulation 2003; 108:772.
- Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. 2010 ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM guidelines for the diagnosis and management of patients with Thoracic Aortic Disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, and Society for Vascular Medicine. Circulation 2010; 121:e266.
- Mark A. Creager, Joseph Loscalzo. Enfermedades de la aorta. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1637:1643
- Virgilio Martínez Mateo, María Lázaro Salvador, Luis Rodríguez Padial. Síndrome aórtico agudo. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 309:312.
دكتورة. Oscar Garcia-Esquirol
حقوق النشر© TeckelMedical 2026
