داء الليشمانيات الجلدي

.مرض معدي يسببه كائن أولي يسمى الليشمانيا. عندما تظهر الأعراض على الجلد، يطلق عليه داء الليشمانيات الجلدي
.يظهر بشكل متكرر في جنوب أوروبا وآسيا وأفريقيا والمكسيك وأمريكا الوسطى والجنوبية

.ينتقل عن طريق لدغة بعوضة تسمى ذبابة الرمل، والتي تلدغ الكلاب و/أو القوارض ثم تلدغ البشر

عادةً ما يكون العرض الأول عبارة عن كتلة على الجلد تظهر في مكان اللدغة بعد أسابيع وحتى أشهر. تتراكم فيه الطفيليات وخلايا الدم البيضاء وتكافح لاحتواء العدوى. مع مرور الوقت، يتضخم الورم ويصبح جرحًا مفتوحًا على شكل قرحة، والتي تنزف وتشكل في النهاية قشرة. وفي الوقت نفسه، تظهر كتل جديدة في المنطقة المحيطة بالكتلة الأولية. تكون القرحات بشكل عام غير مؤلمة ولا تصاحبها أعراض أخرى، إلا إذا أصيبت بالبكتيريا، فتسبب الألم واحمرار الجلد والحمى

.يكون التشخيص المشتبه به سريريًا، عندما يكون الورم واضحًا على الجلد وأثناء الاستجواب يتم اكتشاف لدغة بعوضة محتملة في منطقة الآفة. لتأكيد التشخيص، يجب جمع عينة من القرحة حيث سيتم عزل الليشمانيا في المزرعة و/أو حيث سيتم الكشف عن مادتها الوراثية

.يعتمد العلاج على حجم القرحة. إذا كانت قرحة صغيرة، فيمكن علاجها بالعلاج بالتبريد، ومرهم الباروموميسين و/أو عن طريق حقن ستيبوغلوكوناتوسوديوم في القرحة. في حالة القرح الكبيرة و/أو إذا كانت هناك قرح متعددة، يوصى بإعطاء دواء مضاد لليشمانيا مثل الليبوزومال أمفوتريسين ب أو ميلتفوسين
.في حالة العدوى البكتيرية، يجب إضافة مضاد حيوي نموذجي لالتهابات الجلد

.من المستحسن الوقاية من داء الليشمانيات عن طريق تجنب لدغات البعوض باستخدام المواد الطاردة والملابس المناسبة والناموسيات؛ بالإضافة إلى ذلك، إذا أمكن، يجب عليك تجنب الأنشطة الخارجية بعد الغسق عندما يكون البعوض أكثر نشاطًا