.هو مرض معد يسببه أحد الأوالي من جنس الليشمانيا. يُعرف أيضًا باسم كالازار نظرًا للون الجلد الرمادي الذي يكتسبه سكان الهند عند إصابتهم بالمرض
.يتم إنتاجه بشكل رئيسي في الهند وأفغانستان والبرازيل وكولومبيا والعراق وباكستان وشرق أفريقيا
.يصيب الإنسان وأنواع الحيوانات المختلفة، وخاصة الكلاب. وينتقل عن طريق لدغات البعوض ويمكن أن تختلف فترة الحضانة من اللدغة إلى ظهور الأعراض من أسابيع إلى أشهر
.قد تم وصف زيادة في الحالات لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة البشرية
يتجلى في الحمى التي تستمر بين 2 و 8 أسابيع، والتعب والشعور بالضيق العام. وقد يصاحبه إسهال وفقدان الشهية وآلام في العضلات وسعال. بعد اختفاء الحمى، قد تبقى حمى منخفضة الدرجة ويحدث زيادة في حجم الطحال والكبد ولون ترابي للجلد. إذا لم يبدأ العلاج، قد تتفاقم الصورة السريرية، مما يسبب انخفاضًا في عدد خلايا الدم مما يؤدي إلى فقر الدم والنزيف وانخفاض الدفاعات وتورم الجلد. وفي الحالات الخطيرة يمكن أن ينتهي الأمر بوفاة الشخص المصاب
.يجب الاشتباه في الإصابة بالليشمانيا الحشوية عندما تكون الأعراض متوافقة في المناطق الموطونة بالمرض. ويجب إجراء فحص الدم لتوضيح الانخفاض في خطوط الخلايا الثلاثة (خلايا الدم البيضاء، وخلايا الدم الحمراء، والصفائح الدموية). يتم الحصول على تشخيص السلامة عن طريق ثقب نخاع العظم حيث يوجد الطفيلي. وثمة خيار آخر هو إجراء وظيفة الكبد والتحليل
.العلاج الأكثر شيوعا هو أدوية الأنتيمون. وفي الحالات التي يعاني فيها المريض من فشل كلوي يمكن استخدام الأمفوتريسين ب كبديل، وتكون نتائجه جيدة جدًا. في بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء عمليات نقل الدم لتصحيح العجز الناجم عن العدوى
- Diagnosis and Treatment of Leishmaniasis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH) (2016). http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2016/11/03/cid.ciw670.full.pdf+html (Accessed on November 16, 2016).
- Bogdan C, Röllinghoff M. The immune response to Leishmania: mechanisms of parasite control and evasion. Int J Parasitol 1998; 28:121.
- Singh OP, Hasker E, Sacks D, et al. Asymptomatic Leishmania infection: a new challenge for Leishmania control. Clin Infect Dis 2014; 58:1424.
- Magill AJ, Grögl M, Gasser RA Jr, et al. Visceral infection caused by Leishmania tropica in veterans of Operation Desert Storm. N Engl J Med 1993; 328:1383.
- Monroy-Ostria A, Hernandez-Montes O, Barker DC. Aetiology of visceral leishmaniasis in Mexico. Acta Trop 2000; 75:155.
