هو وجود ورم خبيث في الحنجرة، وهي منطقة الحلق التي تشمل الحبال الصوتية.
تتكون الحنجرة من ثلاثة أجزاء: المزمار (يحتوي على الحبال الصوتية)، وفوق المزمار (فوق الحبال الصوتية وفي التواصل مع البلعوم)، وتحت المزمار (أسفل الحبال الصوتية وفي التواصل مع القصبة الهوائية). الحنجرة هي إنتاج الصوت والبلع والتنفس.
سيغير الورم أيًا من هذه الوظائف، اعتمادًا على موقعه وأبعاده. عوامل الخطر المرتبطة بتطور هذا السرطان: التدخين، استهلاك الكحول، اتباع نظام غذائي فقير بالفواكه والخضروات، جنس الذكور، الإصابة بفيروس الورم الحليمي، استنشاق المواد الكيميائية المختلفة والتهيج المزمن بسبب ارتجاع حمض المعدة.
الأعراض الأكثر شيوعًا هي بحة في الصوت، والتهاب في الحلق، وسعال مستمر، وألم عند البلع، وصعوبة في البلع، وألم في الأذن، وصعوبة في التنفس، وفقدان الوزن، وتورم في الرقبة.
يعتمد العلاج على حجم الورم وامتداده. في المراحل المبكرة، حيث يكون الورم موضعيًا وأصغر، يكون العلاج جراحيًا أو إشعاعيًا. في المراحل الأكثر تقدمًا، سيكون العلاج بالعلاج الإشعاعي وأحيانًا العلاج الكيميائي ضروريًا. في المراحل التي يمتد فيها الورم خارج الحنجرة، يتم علاجه بالجراحة ومن ثم العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية.
بعد العلاج، قد يكون من الضروري إعادة التأهيل. بعد العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي و/أو الجراحة، تكون مشاكل البلع شائعة وقد تكون هناك حاجة إلى توسيع المريء، أو في الحالات الشديدة الاستبدال الجراحي لأنابيب تغذية البلعوم أو فغر المعدة.
سوف يتأثر النطق بشكل أكبر في حالة الجراحة، مما يتطلب إعادة تأهيل وعلاج النطق لاستعادة الصوت مرة أخرى. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الحنجرة هو 61٪. ومع ذلك، يتم تشخيص وعلاج أكثر من نصف المرضى قبل أن ينتشر السرطان خارج الحنجرة، وفي هذه الحالات، يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى ٪76.
- Forastiere AA, Zhang Q, Weber RS, et al. Long-term results of RTOG 91-11: a comparison of three nonsurgical treatment strategies to preserve the larynx in patients with locally advanced larynx cancer. J Clin Oncol. 2013;31(7):845-852.
- Furusaka T, Matsuda A, Tanaka A, Matsuda H, Ikeda M. Superselective intra-arterial chemoradiation therapy for functional laryngeal preservation in advanced squamous cell carcinoma of the glottic larynx. Acta Otolaryngol. 2013;133(6):633-640.
- Gold KA, Lee HY, Kim ES. Targeted therapies in squamous cell carcinoma of the head and neck. Cancer. 2009;115:922-935.
- Mendenhall WM, Werning JW, Pfister DG. Treatment of head and neck cancers. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg’s Cancer: Principles and Practice of Oncology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 729-780.
- Moyer JS, Wolf GT. Advanced stage cancer of the larynx. Part A: General principles and management. In: Harrison LB, Sessions RB, Hong WK, eds. Head and Neck Cancer: A Multidisciplinary Approach. Philadelphia, pa: Lippincott Williams and Wilkins; 2009: 367-384.
- Romesser PB, Riaz N, Ho AL, Wong RJ, Lee NY. Cancer of the head and neck. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2014:1037-1070.
- Vermorken JB, Mesia R, Rivera F, et al. Platinum-based chemotherapy plus cetuximab in head and neck cancer. N Engl J Med. 2008;359:1116-1127.
- Forastiere AA, Trotti AM. Searching for less toxic larynx preservation: A need for common definitions and metrics. J Natl Cancer Inst. 2009;101:129–131.
- List MA, Stracks J, Colangelo L, et al. How do head and neck cancer patients prioritize treatment outcomes before initiating treatment? J Clin Oncol. 2000;18:877–884.
- Pignon JP, le Maître A, Maillard E, et al. Meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): An update on 93 randomised trials and 17,346 patients. Radiother Oncol. 2009;92:4–14.
- Lefebvre JL, Rolland F, Tesselaar M, et al. Phase 3 randomized trial on larynx preservation comparing sequential vs alternating chemotherapy and radiotherapy. J Natl Cancer Inst. 2009;101:142–152.
- Pointreau Y, Garaud P, Chapet S, et al. Randomized trial of induction chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil with or without docetaxel for larynx preservation. J Natl Cancer Inst. 2009;101:498–506.
- Holsinger FC, Kies MS, Diaz EM, Jr, et al. Durable long-term remission with chemotherapy alone for stage II to IV laryngeal cancer. J Clin Oncol. 2009;27:1976–1982.
- Forastiere AA, Shaha AR. Chemotherapy alone for laryngeal preservation: Is it possible? J Clin Oncol. 2009;27:1933–1934.
