سلس البراز - البداغة (طب الأطفال)

حالة طارئة منخفضة جدًا
--

.هو التغوط اللاإرادي الذي يحدث عند الأطفال الأكبر من 4 سنوات

.وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد منه لدى الفتيات ، وفي الأشخاص ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض

.لا يوجد سبب عضوي يبرره ، فعادة ما يكون المحفز وظيفيًا ، مثل المشكلات العاطفية

يتجلى في تسرب البراز على الملابس الذي يمكن الخلط بينه وبين الإسهال. يمكن أن يظهر أيضًا على شكل إمساك مع براز جاف وصلب ، وإخراج براز كبير ، وتجنب حركات الأمعاء ، وفترات طويلة بين حركات الأمعاء ، ونقص الشهية ، وآلام في البطن ، ومشاكل في سلس البول أثناء النهار. عند الفتيات يمكن أن يرتبط أيضًا بالتهابات المسالك البولية المتكررة

.يتم التشخيص من خلال التاريخ السريري والفحص البدني

.العلاج له طريقتان: العلاجات التي تهدف إلى علاج الإمساك والوقاية منه (النظام الغذائي ، الحقن الشرجية ، محاليل البولي إيثيلين جليكول) والعلاجات النفسية. في بعض الحالات ، قد يكون الجمع بين الاثنين ضروريًا

مراجع ببليوغرافية
  1. Manu R Sood, FRCPCH, MD. Functional fecal incontinence in infants and children: Definition, clinical manifestations and evaluation. Uptodate. Dec 21, 2016.
  2. Manu R Sood, FRCPCH, MD. Chronic functional constipation and fecal incontinence in infants and children: Treatment. Uptodate. Feb 10, 2017.
  3. Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 58:258.
  4. Brazzelli M, Griffiths PV, Cody JD, Tappin D. Behavioural and cognitive interventions with or without other treatments for the management of faecal incontinence in children. Cochrane Database Syst Rev 2011; :CD002240.
  5. Peeters B, Noens I, Philips EM, et al. Autism spectrum disorders in children with functional defecation disorders. J Pediatr 2013; 163:873.
حقوق النشر
© TeckelMedical 2026

الأعراض

    تبرز لا إرادي


    لا يريد الطفل إيقاف الألعاب و/أو الأنشطة للذهاب إلى المرحاض


    أنبوب أقل من 3 مرات في الأسبوع - الإمساك


    يتحسن ألم البطن عند التبرز و / أو طرد الغازات


    عدم القدرة على التوقف عن فعل الأشياء بشكل مستمر

الأعراض في الاعتبار

دم في البراز
تاريخ نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية، داء السكري، أمراض الأورام، الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات).
آلام شديدة في البطن

الرعاية الشخصية

يوصى باتباع نظام غذائي متوازن، واستهلاك الألياف القابلة للذوبان في الماء (الفواكه والخضروات)، وتجنب الأطعمة التي تنتج الغازات (الفول ، والملفوف ، والقرنبيط ، والبروكلي)، والمشروبات الغازية التي تحتوي على مواد حافظة، والمحليات الاصطناعية، والسكر المكرر.
حافظ على شرب 2 لتر من الماء يومياً.
المسهلات أو الحقن الشرجية في حالة الإمساك
علم طفلك أن يذهب إلى الحمام في أسرع وقت ممكن عند ظهور الرغبة في التبرز.
ضع الكريمات والمساحيق في المناطق التي تلامس البراز بشكل مباشر