إستعجال متوسط
شائعمتوسطة الشدة
.يشير مصطلح مرض القلب الإقفاري إلى التغيرات التي يعاني منها القلب بسبب انخفاض التدفق عبر الشرايين التاجية
:نظرًا لوقت التطور والخطورة ، يمكن تصنيفها إلى مجموعتين
- .متلازمة الشريان التاجي الحادة التي تشمل احتشاء عضلة القلب الحاد والذبحة الصدرية غير المستقرة
- .مرض القلب الإقفاري المزمن الذي يشمل احتشاء عضلة القلب القديم لأكثر من 3 أشهر من التطور والذبحة الصدرية الجهدية. كما يشير إلى المرضى الذين عانوا من أمراض القلب الإقفارية الحادة ، أو الذين تم تشخيص إصابتهم بتصلب الشرايين التاجية
.السبب الأكثر شيوعًا هو تصلب الشرايين الذي يسد الشرايين التاجية ، مما يقلل من إمداد الدم المؤكسج. العوامل التي تفضلها: الجنس الذكري ، والجنس الأنثوي بعد انقطاع الطمث ، وتاريخ الإصابة بأمراض القلب الإقفارية في الأسرة ، وزيادة الكوليسترول الضار ، وانخفاض كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، والتدخين ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، والسمنة ، ونمط الحياة المستقر
.لسنوات تمر دون أعراض وعندما تظهر فإنها عادة ما تكون على شكل ألم في الصدر ، وألم في الفك أو الذراعين ، و / أو ضيق في التنفس
.يتم تشخيصه من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني واختبارات الدم وتخطيط القلب في المرحلة الحادة. لاستكمال الدراسة ، يمكن إجراء اختبار الإجهاد و / أو قسطرة القلب و / أو الموجات فوق الصوتية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب
.يجب التمييز بين العلاج الحاد الذي يتم تطبيقه عند ظهور الأعراض الأولى والعلاج المزمن الذي يستمر مدى الحياة بمجرد تشخيص المرض
.يشمل العلاج الحاد: الراحة المطلقة ، والبيئة الهادئة ، والسولينيترين تحت اللسان والأسبرين إذا لم تكن هناك موانع. إذا لم يهدأ الألم على الرغم من العلاج ، فقد يكون من الضروري إجراء تصوير الأوعية التاجية بشكل عاجل
.يشمل العلاج المزمن: السيطرة على الكوليسترول والدهون الثلاثية والجلوكوز والملح في النظام الغذائي. هذا سوف يتحكم في عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الدم ، وخلل شحميات الدم ، ومرض السكري. توقف عن التدخين فورًا. أخيرًا ، سيكون العلاج الدوائي اليومي مدى الحياة ضروريًا
.إنه السبب الأكثر شيوعًا للموت المفاجئ والموت بشكل عام لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن عشرين عامًا. الوقاية ضرورية لتقليل حدوثها
.متى عانيت من ألم في الصدر ، أو ضيق في التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب الجديد ، أو فقدان مفاجئ للوعي ، فمن المستحسن الاتصال بنظام الطوارئ الطبية
- D. Lloyd-Jones, R.J. Adams, T.M. Brown, M. Carnethon, S. Dai, G. De Simone, et al. Executive summary: heart disease and stroke statistics--2010 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 121 (2010), pp. 948-954.
- M. Nichols, N. Townsend, R. Luengo-Fernandez, J. Leal, A. Gray, P. Scarborough, et al. European Cardiovascular Disease Statistics 2012. European Heart Network, Brussels and European Society of Cardiology. Sophia Antipolis, (2012).
- Myocardial infarction redefined—a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. Eur Heart J, 21 (2000), pp. 1502-1513.
- A.S. Go, D. Mozaffarian, V.L. Roger, E.J. Benjamin, J.D. Berry, W.B. Borden, et al. Executive summary: heart disease and stroke statistics—2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation, 127 (2013), pp. 143-152.
- A. Towfighi, L. Zheng, B. Ovbiagele. Sex-specific trends in midlife coronary heart disease risk and prevalence. Arch Intern Med, 169 (2009), pp. 1762-1766.
- L. López-Bescós, J. Cosín, R. Elosua, A. Cabadés, M. De los Reyes, F. Arós, et al. Prevalencia de angina y factores de riesgo cardiovascular en las diferentes comunidades autónomas de España: estudio PANES. Rev Esp Cardiol, 52 (1999), pp. 1045-1056.
- A.S. Go, C. Iribarren, M. Chandra, P.V. Lathon, S.P. Fortmann, T. Quertermous, et al. Statin and beta-blocker therapy and the initial presentation of coronary heart disease. Ann Intern Med, 144 (2006), pp. 229-238.
© TeckelMedical 2026
