Òbit fetal

La mort fetal intrauterina, també coneguda com a mort fetal, és la mort del fetus que ocorre després de la vintena setmana de gestació i abans del seu naixement.

La causa de la mort fetal pot ser materna, fetal o placentària.

• Causes maternes: edat materna avançada, desnutrició, tabaquisme actiu, alcohol o drogues. Malalties cròniques com lupus, diabetis, hipertensió arterial o preeclàmpsia. Embaràs que dura més de quaranta-dues setmanes o que presenta infeccions en la seva evolució.
• Causes fetals: retard del creixement intrauterí, alteracions del líquid amniòtic, infeccions, malformacions congènites o embaràs múltiple.
• Causes placentàries: despreniment de placenta, nusos de cordó umbilical o placenta prèvia.

En moltes pacients, l'única dada clínica obtinguda és l'absència recent de moviments fetals. Durant l'examen físic, l'absència de batecs fetal suggereix mort fetal. La mort fetal ha de ser confirmada a través d'una ecografia. Per assegurar un diagnòstic, es realitza l'observació directa del cor fetal i la seva prova d'absència cardíaca.

Si es confirma, s'ha d'ingressar a la pacient per induir el part, fer un estudi de les possibles causes de mort fetal i proporcionar el suport psicològic necessari.