Abscés del sòl de la boca - Angina de Ludwig

Urgència baixa
-Molt greu

Infecció molt greu del sòl de la boca provocada per bacteris presents a la boca i faringe (orofaringe).

En la majoria de casos l'origen de la infecció és una infecció dentària.

Els símptomes més habituals inclouen febre, dolor en empassar, baveig, inflor del coll, dolor cervical, enrogiment del coll i dificultat respiratòria.

El diagnòstic de sospita és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física; es confirma amb tomografia computada.

El tractament antibiòtic per via endovenosa s'ha d'iniciar precoçment. És molt important el control de vies respiratòries, que es podrien veure closes per la inflamació.

Generalment requereix ingrés en una Unitat de Cures Intensives per a tractament i control de les complicacions.

Referències bibliogràfiques
  1. Anthony W Chow. Submandibular space infections (Ludwig's angina). UpToDate. Julio 2015
  2. Ronit Cohen-Poradosu. Infecciones por microorganismos anaerobios mixtos. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 201
  3. Boscolo-Rizzo P. Submandibular space infection: a potentially lethal infection. Int J Infect Dis 2009; 13:327.
  4. Brook I. Microbiology and principles of antimicrobial therapy for head and neck infections. Infect Dis Clin North Am 2007; 21:355.
  5. Patel M, Chettiar TP, Wadee AA. Isolation of Staphylococcus aureus and black-pigmented bacteroides indicate a high risk for the development of Ludwig's angina. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 108:667.
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Febre / Sensació de febre


    Llengua tan inflada que ha d'obrir la boca


    Dificultat per articular paraules


    Veu de "patata calenta"


    Febre entre 39ºC i 39,9ºC

Símptomes a considerar

Febre que no cedeix amb antitèrmics (paracetamol, ibuprofèn)
Dificultat per respirar
Sensació de falta d'aire
Sudoració excessiva

Autocura

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Consultar al seu metge de capçalera la indicació d'antibiòtics.
Mantenir una hidratació de 2l al dia. Evitar refrescos i sucs de fruites amb alt contingut de sucre.