Una fístula anal és un conducte que es forma sota la pell i que comunica la part interna del recte o de l'anus (orifici intern) amb l'exterior (orifici extern). Generalment, apareix a conseqüència d'una ferida, una lesió produïda durant una cirurgia o una infecció a la zona de l'anus.
Entre els factors de risc de desenvolupar-la es troben la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, el tractament amb radioteràpia, algunes infeccions, els tumors anorectals, la diabetis, el sexe anal, els traumatismes i els cossos estranys anals.
Els símptomes més freqüents són el dolor anal i la presència de pus o una secreció pudent. En ocasions és pràcticament asimptomàtica o es desenvolupa únicament amb lleus molèsties, com ara picor o coïssor.
El diagnòstic és clínic, mitjançant història clínica detallada i exploració física.
El tractament es basa a reduir el dolor i en antibioteràpia per al tractament de la infecció. L'únic tractament eficaç per evitar recidives és la cirurgia.
- Elizabeth Breen, Ronald Bleday. Anorectal fistula: Clinical manifestations, diagnosis, and management principles. UpToDate. Jun 08, 2015.
- Abcarian H. Anorectal infection: Abscess-fistula. Clinics in colon and rectal surgery 2011. 24:14.
- Kurer MA, Davey C, Khan S, Chintapatla S. Colorectal foreign bodies: a systematic review. Colorectal Dis 2010; 12:851.
- Anal abscess/fistula. American Society of Colon & Rectal Surgeons. 2008. www.fascrs.org/patients/conditions/anal_abscess_fistula/ (Accessed on April 25, 2011).
- María García Ávila, Eva María Aguilar Blanco, Ángel Blanco Bravo. Urgencias en proctología. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 485:490
- Rizwan Ahmed, Susan L. Gearhart. Diverticulosis y trastornos anorrectales frecuentes. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1971:1978
- E. Moreno-Osset, M. Mínguez Pérez, A. Benages Martínez. Enfermedades del recto y del ano. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 199:200
