Separació de la zona distal de la cama de la resta del membre que queda unit al tronc.
La causa generalment és traumàtica encara que pot ser secundària a una cirurgia electiva.
Quan l'amputació es realitza en context d'una cirurgia, es lliguen vasos sanguinis per evitar l'hemorràgia abans de tallar os i músculs. Les causes més freqüents són malalties que provoquen mala circulació sanguínia, tumors, deformitats, infeccions i / o gangrenes.
Quan l'amputació es produeix en el context d'un traumatisme l'hemorràgia i la pèrdua de teixit solen ser més grans. Quan es produeix un arrencament del membre o avulsió, el sagnat pot ser massiu i la reparació quirúrgica molt dificultosa. Les causes més freqüents són accidents de trànsit, accidents laborals i lesions de guerra.
El tractament d'elecció és quirúrgic i té com a prioritat salvar la major quantitat de membre possible i evitar el sagnat i infecció. Casos greus poden comportar la mort del pacient si no es controlen.
En casos d'amputació traumàtica pot emprar un torniquet per tallar l'hemorràgia fins a realitzar la revisió quirúrgica. Si el membre amputat i el monyó reben les cures apropiades, es pot valorar la reimplantació del mateix en un centre especialitzat.
- Lower extremity amputation. Venkat Kalapatapu, MD. UpToDate.
- Dillingham TR, Pezzin LE, Shore AD. Reamputation, mortality, and health care costs among persons with dysvascular lower-limb amputations. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86:480.
- Dillingham TR, Pezzin LE, MacKenzie EJ. Limb amputation and limb deficiency: epidemiology and recent trends in the United States. South Med J 2002; 95:875.
- Heikkinen M, Saarinen J, Suominen VP, et al. Lower limb amputations: differences between the genders and long-term survival. Prosthet Orthot Int 2007; 31:277.
- Aulivola B, Hile CN, Hamdan AD, et al. Major lower extremity amputation: outcome of a modern series. Arch Surg 2004; 139:395.
- Bhuvaneswar CG, Epstein LA, Stern TA. Reactions to amputation: recognition and treatment. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2007; 9:303.
