Separació de la mà de la resta de l'extremitat superior.
La causa generalment és traumàtica, tot i que pot ser secundària a una cirurgia electiva.
Quan l'amputació es fa en el context d'una cirurgia, es lliguen vasos sanguinis per evitar l'hemorràgia abans de tallar l'os i els músculs.
Les causes més freqüents són malalties que provoquen mala circulació sanguínia, tumors, deformitats, infeccions i/o gangrenes.
Quan l'amputació es produeix en el context d'un traumatisme, l'hemorràgia i la pèrdua de teixit acostumen a ser més grans. Quan es produeix un arrencament del membre o avulsió, el sagnat pot ser massiu i la reparació quirúrgica molt difícil. Les causes més freqüents són accidents de trànsit, accidents laborals i lesions de guerra.
El tractament d'elecció és quirúrgic i té com a prioritat salvar la màxima part possible del membre i evitar el sagnat i la infecció. Els casos greus poden comportar la mort del pacient si no es controlen.
En casos d'amputació traumàtica, pot fer-se servir un torniquet per tallar l'hemorràgia fins completar la revisió quirúrgica. Si el membre amputat i el monyó reben les atencions apropiades, pot valorar-se la reimplantació d'aquest en un centre especialitzat.
- Tennent DJ, Wenke JC, Rivera JC, Krueger CA. Characterisation and outcomes of upper extremity amputations. Injury 2014; 45:965.
- Dougherty AL, Mohrle CR, Galarneau MR, et al. Battlefield extremity injuries in Operation Iraqi Freedom. Injury 2009; 40:772.
- Reavey PL, Stranix JT, Muresan H, et al. Disappearing Digits: Analysis of National Trends in Amputation and Replantation in the United States. Plast Reconstr Surg 2018; 141:857e.
- Maldonado AA, Kircher MF, Spinner RJ, et al. The role of elective amputation in patients with traumatic brachial plexus injury. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2016; 69:311.
