Separació del peu de la resta de la cama.
La causa generalment és traumàtica, encara que pot ser secundària a una cirurgia electiva.
Quan l'amputació es porta a terme en el context d'una cirurgia, es lliguen vasos sanguinis per evitar l'hemorràgia abans de tallar l'os i els músculs.
Les causes més freqüents són malalties que provoquen mala circulació sanguínia, tumors, deformitats, infeccions i/o gangrenes.
Quan l'amputació es produeix en el context d'un traumatisme, l'hemorràgia i la pèrdua de teixit solen ser més grans. Quan es produeix un arrencament del membre o avulsió, el sagnat pot ser massiu i la reparació quirúrgica molt dificultosa. Les causes més freqüents són accidents de trànsit, accidents laborals i lesions de guerra.
El tractament d'elecció és quirúrgic i té com a prioritat salvar la màxima quantitat del membre possible i evitar el sagnat i la infecció. Els casos greus poden comportar la mort del pacient si no es controlen.
En casos d'amputació traumàtica es pot emprar un torniquet per tallar l'hemorràgia fins que es faci una revisió quirúrgica. Si el membre amputat i el monyó reben les cures apropiades, es pot valorar la reimplantació d'aquest membre en un centre especialitzat.
- Pinzur MS, Pinto MA, Schon LC, Smith DG. Controversies in amputation surgery. Instr Course Lect 2003; 52:445.
- Pinzur M, Kaminsky M, Sage R, et al. Amputations at the middle level of the foot. A retrospective and prospective review. J Bone Joint Surg Am 1986; 68:1061.
- Venkat Kalapatapu, MD. Techniques for lower extremity amputation. UpToDate.
- Heikkinen M, Saarinen J, Suominen VP, et al. Lower limb amputations: differences between the genders and long-term survival. Prosthet Orthot Int 2007; 31:277.
