Artritis sèptica (Pediatria)

Urgència mitjana
-Moderadament greu

Inflamació d'una articulació a causa de la infecció d'un germen. És més freqüent en lactants i menors de dos anys. Afecta principalment les articulacions del genoll, turmell i maluc.

Habitualment causada per un bacteri que arriba a l'articulació a través de la sang. 

Es manifesta amb dolor i inflamació de l'articulació, que sovint també està vermella i calenta a la palpació. La febre pot ser-hi present, però no és un signe indispensable per al diagnòstic. De vegades, el rebuig a caminar o una coixesa poden ser els únics símptomes.

Es diagnostica mitjançant interrogatori clínic i exploració física. Es completa l'estudi amb anàlisi de sang, del líquid articular i radiografies.

El tractament és antibiòtic, que s'ha d'administrar com més aviat millor i durant un temps prolongat. És recomanable evacuar el pus de l'articulació, fins i tot mitjançant una operació, si cal.  

Es considera una urgència mèdica que s'ha de tractar en un hospital als serveis de pediatria i cirurgia per evitar seqüeles en la mobilitat. 

Referències bibliogràfiques
  1. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Epidemiology, pathogenesis, and microbiology in infants and children. UpToDate. Apr 29, 2016.
  2. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Clinical features and diagnosis in infants and children. UpToDate. Oct 12, 2016.
  3. Paul Krogstad. Bacterial arthritis: Treatment and outcome in infants and children. UpToDate. mar 02, 2016.
  4. Madoff LC. Artritis infecciosa. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 833-838.
  5. Carter K, Doern C, Jo CH, Copley LA. The Clinical Usefulness of Polymerase Chain Reaction as a Supplemental Diagnostic Tool in the Evaluation and the Treatment of Children With Septic Arthritis. J Pediatr Orthop 2016; 36:167.
  6. Rosenfeld S, Bernstein DT, Daram S, et al. Predicting the Presence of Adjacent Infections in Septic Arthritis in Children. J Pediatr Orthop 2016; 36:70.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Articulació inflamada dolorosa a la mobilització


    Articulació inflada, calenta i vermella


    Febre / Sensació de febre


    Dolor articular molt intens


    Dolor articular tant en moviment com en repòs

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Repòs relatiu, descansar fins que els símptomes disminueixin.