Botulisme (Pediatria)

Urgència mitjana
--

Malaltia causada per la toxina que allibera un bacteri anomenat Clostridium botulinum.

La toxina es troba de manera natural a la terra i pot contaminar aliments que en ser ingerits provoquen la malaltia. Pot infectar també en penetrar per una ferida, sent una porta d'entrada típica a consumidors d'heroïna.

Es manifesta amb caiguda de parpelles, visió doble, dificultat per empassar, per parlar, boca seca i debilitat muscular generalitzada. Altres símptomes: pupil·les dilatades, dolors abdominals intermitents, nàusees i vòmits, restrenyiment i estat de embotiment.

S'arriba al diagnòstic mitjançant una història clínica detallada i exploració física completa.

El tractament és un antídot anomenat antitoxina botulínica equina trivalent. Si afecta la respiració pot ser necessària la intubació i connexió a ventilació mecànica fins que cedeixi l'efecte de la toxina.

És una malaltia molt greu que requereix visita immediata en un centre hospitalari, pel risc associat de mort.

Referències bibliogràfiques
  1. P Samuel Pegram, Sean M Stone. Botulism. UpToDate Mar 07, 2016.
  2. Yiannakopoulou E. Serious and long-term adverse events associated with the therapeutic and cosmetic use of botulinum toxin. Pharmacology 2015; 95:65.
  3. American Academy of Pediatrics. Botulism and infant botulism (Clostridium botulinum). In: Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases, 30th ed, Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (Eds), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL 2015. P.294.
  4. Austin JW, Leclair D. Botulism in the North: a disease without borders. Clin Infect Dis 2011; 52:593.
  5. G Piédrola. Botulismo. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición. 2286:2287.
  6. Susan Maslanka, Agam K Rao. Botulismo. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 987:989.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Visió doble


    Paràlisi muscular descendent simètrica


    Pèrdua de força


    Paràlisi de mitja cara


    Debilitat/paràlisi dels músculs del tòrax

Recomanacions prehospitalàries

Mantenir la calma.