Càncer de coll d'úter

És el creixement de cèl·lules malignes a la zona més baixa de l'úter que apunta a la vagina, anomenada coll de l'úter o cèrvix.

El càncer de cèrvix és la 4ª neoplàsia més freqüent en dones a nivell mundial. En 2018 es van diagnosticar uns 570.000 casos nous, suposant un 6.6% dels càncers en dones. 

 

Habitualment està causat pel virus del papil·loma humà (VPH), considerat un virus de transmissió sexual. El risc de presentar-lo augmenta en fumadores, dones que han tingut més d'un fill (multípares), si segueixen tractaments anticonceptius prolongats i dones amb VIH.

 

Inicialment no provoca símptomes. Quan ho fa generalment és en forma de sagnat vaginal i / o dolor pèlvic. A més, pot acompanyar-se de flux marró-aquós, secreció vaginal fètida i sagnats vaginals després de les relacions sexuals. 

 

Es diagnostica en controls ginecològics mitjançant tacte vaginal i del coll de l'úter, per visualització de la lesió. Pot ser necessària la realització d'una citologia del coll de l'úter, una mostra per buscar el VPH, presa de cultiu per descartar altres infeccions genitals, o la presa d'una biopsia del coll de l'úter (biòpsia). A vegades, per completar l'estudi pot ser necessària la realització d'una colposcòpia per visualitzar el coll de l'úter amb una lent d'augment, una ecografia, una tomografia computada o una resonància magnètica. 

 

Les opcions de tractament depenen dels següents aspectes: el tipus de càncer, l'estadi, l'edat de la pacient i els seus desitjos de tenir fills. Es fan servir cinc tipus de tractaments, en solitari o combinats: cirurgia, radioteràpia, quimioteràpia, teràpia dirigida i immunoteràpia.

 

L'us de preservatius a les relacions sexuals, la vacunació davant la VPH i la realització de controls regulars mitjançant citologia del coll uterí i/o determinació de VPH al coll de l'úter han demostrat ser les eines més efectives per a disminuir el risc de càncer al coll de l'úter.