Càncer d'ovari

Urgència mitjana
-Molt greu
És el càncer que es forma als ovaris, que són un parell de glàndules reproductores femenines en què es formen hormones femenines. Segons el tipus de cèl·lula que esdevingui maligna i creixi sense control, distingirem tres tipus de càncer:
  • Tumors epitelials (els més freqüents)
  • Tumors de cèl·lules germinals
  • Tumors de l'estroma.

És més freqüent en dones postmenopàusiques, amb màxima incidència entre els 50 i 75 anys.

La causa és desconeguda, però s'han descrit factors hormonals, ambientals i genètics (gens BRCA1 i BRCA2) que poden afavorir-ne l'aparició. En canvi, el risc disminueix en dones que prenen anticonceptius orals.

Acostuma a produir pocs símptomes, i poden arribar a una fase avançada abans de manifestar-se. Els símptomes més freqüents són molèsties abdominals, distensió abdominal, restrenyiment, dolors d'esquena i dolors durant relacions sexuals.

Davant la sospita, el primer s'ha de fer és una història clínica completa i una exploració física minuciosa amb exploració ginecològica inclosa. Es portarà a terme una anàlisi de sang amb el marcador tumoral CA-125, una ecografia ginecològica i una TAC d'abdomen per completar l'estudi d'extensió. S'ha de prendre una mostra per a biòpsia per confirmar el diagnòstic i l'estadi de la malaltia.

El tractament es basa en el tipus de càncer d'ovari i estadi, passant per l'extirpació quirúrgica en tots els casos. Poden associar-se a altres tractaments coadjuvants: quimioteràpia, tractament antiangiogènic i tractament amb inhibidors de PARP (Olaparib, Niraparib i Rucaparib).

Referències bibliogràfiques
  • Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, et al. GLOBOCAN 2012 v1.0. Cancer incidence and mortality worldwide. IARC CancerBase No 11, 2013.
  • Lowe KA, Chia VM, Taylor A, et al. An international assessment of ovarian cancer incidence and mortality. Gynecol Oncol 2013;130:107­14.
  • Maringe C, Walters S, Butler J, et al. Stage at diagnosis and ovarian cancer survival: evidence from the International Cancer Benchmarking Partnership. Gynecol Oncol2012;127:75­82.
  • Sundar S. Benign and malignant ovarian masses. In: Obstetrics and gynaecology: an evidence­based text for MRCOG. 2010, Hodder.
  • Perets R, Wyant GA, Muto KW, et al. Transformation of the fallopian tube secretory epithelium leads to high­grade serous ovarian cancer in Brca;Tp53;Pten models. Cancer Cell 2013;24:751­65.
  • Alsop K, Fereday S, Meldrum C, et al. BRCA mutation frequency and patterns of treatment response in BRCA mutation­positive women with ovarian cancer: a report from the Australian Ovarian Cancer Study Group. J Clin Oncol 2012;30:2654­63.
  • Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Management of women with a genetic predisposition to gynaecological cancers. Scientific Impact paper No 48, Feb 2015.
  • Manchanda R, Loggenberg K, Sanderson S, et al. Population testing for cancer predisposing BRCA1/BRCA2 mutations in the Ashkenazi­Jewish community: a randomized controlled trial. J Natl Cancer Inst 2015;107:379.
  • Manchanda R, Legood R, Burnell M, et al. Cost­effectiveness of population screening for BRCA mutations in Ashkenazi jewish women compared with family history­based testing. J Natl Cancer Inst 2015;107:380.
  • Candido­dos­Reis FJ, Song H, Goode EL, et al. Germline mutation in BRCA1 or BRCA2 and ten­year survival for women diagnosed with epithelial ovarian cancer. Clin Cancer Res 2015;21:652­7
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Augment de la grandària abdominal


    Dolor a zona pèlvica


    Sensació de pressió a zona baixa de l'abdomen


    Sensació de pressió a la pelvis


    Pèrdua de pes involuntària