Còlera - Diarrea aquosa o coleriforme

Urgència mitjana
Comuna-

Infecció de l'intestí prim que es manifesta amb diarrea aquosa molt abundant. És considerada una diarrea no inflamatòria, perquè no danya la paret de l'intestí.

És causada per una infecció bacteriana que provoca un augment de l'aigua que expulsen les cèl·lules de l'intestí. El bacteri més característic és Vibrio cholerae.

La diarrea aquosa abundant s'acompanya d'altres símptomes que en deriven: molta set, deshidratació amb pell seca, absència de llàgrimes, escassa producció d'orina, pols ràpid, ulls enfonsats, somnolència i letargia. No sol anar acompanyada de nàusees, febre ni dolor abdominal.

Es diagnostica mitjançant història clínica i una exploració física, anàlisi de laboratori i cultius de sang i excrements.

L'objectiu del tractament és recuperar el líquid perdut, ja sigui per via oral o endovenosa, segons la severitat del cas. Quan hi ha febre, deshidratació important o malestar general seriós el tractament s'acompanya amb antibiòtic endovenós. S'ha de seguir l'evolució molt de prop.

Referències bibliogràfiques
  1. Peter A L Bonis, J Thomas Lamont. Approach to the adult with chronic diarrhea in resource-rich settings. UpToDate Mar 27, 2015.
  2. Bertomeu A, Ros E, Barragán V, et al. Chronic diarrhea with normal stool and colonic examinations: organic or functional? J Clin Gastroenterol 1991; 13:531.
  3. Eherer AJ, Fordtran JS. Fecal osmotic gap and pH in experimental diarrhea of various causes. Gastroenterology 1992; 103:545.
  4. Michael Camilleri, Joseph A. Murray. Diarrea y estreñimiento. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 264:272.
  5. S Navarro Colás. Diarrea y malabsorción. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. pp149:157.
  6. A Guardiola Arévalo, MJ Pérez-Grueso Macías, A Repiso Ortega. Diarrea Aguda. In Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias. 3ª edición (2010). 419:423.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Signes de deshidratació


    Diarrea


    Diarrea aquosa


    Vòmit


    Pell seca

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Repòs relatiu, descansar fins que els símptomes disminueixin.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.