Carcinoma de laringe

És la presència d'un tumor maligne a la laringe, que és la zona del coll que conté les cordes vocals. La laringe es compon de tres parts: la glotis (on hi ha les cordes vocals), la supraglotis (sobre les cordes vocals i en comunicació amb la faringe) i la subglotis (sota de les cordes vocals i en comunicació amb la tràquea). Les funcions de la laringe són l'emissió de veu, deglució i respiració. El tumor alterarà qualsevol d'aquestes funcions, en funció de la ubicació i de les seves dimensions. Factors de risc associats al desenvolupament d'aquest càncer: tabaquisme, consum d'alcohol, dietes pobres en fruites i verdures, el gènere masculí, la infecció per papil·lomavirus, la inhalació de diverses substàncies químiques i la irritació crònica per reflux d'àcid gàstric. Els símptomes més freqüents són ronquera, mal de coll, tos constant, dolor en empassar, dificultat per empassar, dolor d'orella, dificultat per respirar, pèrdua de pes i protuberància en el coll. El tractament dependrà de la mida del tumor i de la seva extensió. En les fases més primerenques, en què el tumor està localitzat i la mida és més petita, el tractament serà quirúrgic o mitjançant radiació. En les més avançades, serà necessari tractament amb radioteràpia i, de vegades, quimioteràpia. En les fases en què el tumor s'estén fora de la laringe, es tractarà amb cirurgia i, posteriorment, amb quimioteràpia i radioteràpia postoperatòries. Després del tractament, pot ser necessari fer rehabilitació. Després de la quimioteràpia, la radioteràpia i/o la cirurgia, són comuns els problemes de deglució i pot ser necessària la dilatació esofàgica o, en casos greus, la substitució quirúrgica de la faringe, o bé sondes d'alimentació per gastrostomia. La parla es veurà més afectada en cas de cirurgia, la qual cosa requerirà rehabilitació i logopèdia per recuperar de nou la veu. La taxa de supervivència a cinc anys per al carcinoma de laringe és del 61%. No obstant això, més de la meitat dels pacients reben diagnòstic i tractament abans que el càncer es dissemini fora de la laringe i, en aquests casos, la taxa de supervivència de cinc anys arriba al 76%. En moltes ocasions es poden gestionar a casa de manera ambulatòria. Si la lesió és profunda o el sagnat molt important haurà de rebre assistència d'un especialista en un hospital.