Cerebel·litis postinfecciosa aguda (Pediatria)

Urgència mitjana
-Molt greu

És una inflamació del cerebel secundària a una infecció. També es coneix com atàxia cerebel·losa. Afecta amb més freqüència nens amb edats compreses entre els 2 i els 6 anys.

Se'n desconeix la causa exacta, encara que sembla tenir un origen autoimmunitari. La major part dels casos apareixen després d'una infecció vírica: virus varicel·la, Epstein-Barr, parotiditis, etc.

Es manifesta amb un trastorn del moviment anomenat atàxia, que dificulta la marxa, l'equilibri i els moviments fins coordinats. Generalment els símptomes apareixen de forma ràpida. Molt infreqüentment, s'acompanya de febre o convulsions.

El diagnòstic és clínic, però caldrà descartar altres causes d'atàxia, com ara tòxics o alcohol. Pot ser necessari fer alguna prova d'imatge o punció lumbar en presència de símptomes atípics o si se sospita una altra patologia o traumatisme.

No té un tractament específic. S'ha de regular un tractament de suport dels símptomes.

Generalment, els pacients milloren espontàniament després de la primera setmana. Aproximadament 9 de cada 10 nens tenen una recuperació completa als 4 mesos de l'inici dels símptomes.

Referències bibliogràfiques
  1. Donald L Gilbert. Acute cerebellar ataxia in children. UpToDate. Septiembre 2016
  2. Connolly AM. Course and outcome of acute cerebellar ataxia. Ann Neurol 1994; 35:673.
  3. Nussinovitch M. Post-infectious acute cerebellar ataxia in children. Clin Pediatr (Phila) 2003; 42:581.
  4. Desai J. Acute cerebellar ataxia, acute cerebellitis, and opsoclonus-myoclonus syndrome. J Child Neurol 2012; 27:1482.
  5. 4.Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: approach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics 2013; 44:127.
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Tremolors


    Escàs to muscular


    Pèrdua de força


    Dificultat per caminar


    Necessitat de major obertura de cames per poder caminar

Recomanacions prehospitalàries

Trucar a l'assistència mèdica per tal de rebre indicacions.
Repòs relatiu, descansar fins que els símptomes disminueixin.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.