La coagulació intravascular disseminada (CID) és una alteració de les proteïnes que controlen la coagulació de la sang. En un primer temps s'activen aquestes proteïnes per formar petits coàguls que obstrueixen els vasos sanguinis i en un segon temps s'esgoten i afavorint els sagnats per incapacitat per coagular.
Les causes desencadenants més habituals són les infeccions, inflamacions i malalties neoplàsiques.
Entre els símptomes més comuns trobem sagnats, hematomes i disminució de la pressió arterial.
Per al seu diagnòstic cal fer una història clínica detallada i examen físic complet. El diagnòstic de seguretat es realitza mitjançant anàlisi de sang, que quantifica els factors de coagulació.
No existeix un tractament específic però pot ser necessari transfondre plasma o administrar heparina segons el moment de la malaltia. El realment important és tractar la causa que la va desencadenar.
- Lawrence LK Leung. Clinical features, diagnosis, and treatment of disseminated intravascular coagulation in adults. UpToDate. Aug 23, 2016.
- Hellum M, Øvstebø R, Brusletto BS, et al. Microparticle-associated tissue factor activity correlates with plasma levels of bacterial lipopolysaccharides in meningococcal septic shock. Thromb Res 2014; 133:507.
- Liaw PC, Ito T, Iba T, et al. DAMP and DIC: The role of extracellular DNA and DNA-binding proteins in the pathogenesis of DIC. Blood Rev 2016; 30:257.
- Martinod K, Wagner DD. Thrombosis: tangled up in NETs. Blood 2014; 123:2768.
- Martinod K, Demers M, Fuchs TA, et al. Neutrophil histone modification by peptidylarginine deiminase 4 is critical for deep vein thrombosis in mice. Proc Natl Acad Sci U S A 2013; 110:8674.
- Handin RI. Trastornos hemorrágicos y trombóticos. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 286-290.
