Coledocolitiasi

Urgència baixa
Comuna-

És la presència de pedres (càlculs biliars) en el conducte que porta la bilis des fetge i vesícula biliar fins a l'intestí.

Aquestes pedres estan formats per pigments de la bilis, sals de calci o sals de colesterol.

Es manifesta amb dolor a la part superior dreta de l'abdomen, nàusees, vòmits, febre, inapetència, color groguenc de la pell i femta de color argila.

Després de la sospita clínica es confirmarà el diagnòstic mitjançant anàlisi de sang, ecografia abdominal i colangiopancreatografia retrògrada (CPRE).

El tractament consisteix en l'extracció de les pedres del conducte per mitjà de la CPRE; de no ser possible l'extracció percutània requerirà extracció quirúrgica.

Referències bibliogràfiques
  1. Mustafa A Arain, Martin L Freeman. Choledocholithiasis: Clinical manifestations, diagnosis, and management. UpToDate. Mar 13, 2015.
  2. Salam F Zakko. Uncomplicated gallstone disease in adults. UpToDate. Apr 21, 2016.
  3. Warttig S, Ward S, Rogers G, Guideline Development Group. Diagnosis and management of gallstone disease: summary of NICE guidance. BMJ 2014; 349:g6241.
  4. Johnson CD. ABC of the upper gastrointestinal tract. Upper abdominal pain: Gall bladder. BMJ 2001; 323:1170.
  5. E. Ros. Enfermedades de las vías biliares. Coledocolitiasis y colangitis. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen I. Duodécima edición. 360:362.
  6. Norton J. Greenberger, Gustav Paumartner. Enfermedades de la vesícula biliar y las vías biliares. Coledocolitiasis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2083:2084.
  7. María García Ávila, Ángel Blanco Bravo. Patología urgente de la vía biliar. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010.450.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Dolor abdominal superior dret


    Color groc a la pell i/o mucoses


    Dolor abdominal irradia a l'espatlla


    Dolor dura més de 20 minuts


    Nàusees

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Canvi de color de la pell a groc
Dolor de ventre sever
Dolor que no para amb analgèsics
Pèrdua del nivell de consciència

Autocura

Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.