Colitis ulcerosa - Malaltia inflamatòria intestinal

Urgència baixa
--

És una malaltia en la qual es formen úlceres per destrucció de la paret interna de l'intestí gros, principalment la part final del còlon i el recte. És més freqüent que es manifesti entre els 15 i els 40 anys.

Es desconeixen les causes encara que se li atribueix un component hereditari.

Es manifesta amb dolor abdominal i diarrea sanguinolenta. Pot acompanyar-se de pèrdua de pes, fatiga, falta de gana, deshidratació i / o sagnat pel recte.

El diagnòstic es fa mitjançant una història clínica detallada, centrada en hàbits d'evacuació i altres possibles causes per als símptomes. El diagnòstic de certesa es realitzarà mitjançant una colonoscòpia.

El tractament inclou diferents tipus de medicaments que es poden prendre sols o en combinació: aminosalicilats, corticosteroides, medicaments antiinflamatoris i agents immunosupressors.

No és una urgència mèdica però ha de consultar al seu metge per obtenir un diagnòstic de certesa i iniciar el tractament.

Referències bibliogràfiques
  1. Mark A Peppercorn, Sunanda V Kane. Clinical manifestations, diagnosis, and prognosis of ulcerative colitis in adults. UpToDate Sep 07, 2016
  2. Satsangi J, Silverberg MS, Vermeire S, Colombel JF. The Montreal classification of inflammatory bowel disease: controversies, consensus, and implications. Gut 2006; 55:749.
  3. Samuel S, Bruining DH, Loftus EV Jr, et al. Validation of the ulcerative colitis colonoscopic index of severity and its correlation with disease activity measures. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11:49.
  4. Jess T, Frisch M, Simonsen J. Trends in overall and cause-specific mortality among patients with inflammatory bowel disease from 1982 to 2010. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11:43.
  5. Bewtra M, Kaiser LM, TenHave T, Lewis JD. Crohn's disease and ulcerative colitis are associated with elevated standardized mortality ratios: a meta-analysis. Inflamm Bowel Dis 2013; 19:599.
  6. J Vilaseca, F Casellas, F Guarner. Enfermedad inflamatoria del intestino. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 1. 12º edición. 169:182.
  7. Sonia Friedman, Richard S Blumberg. Enfermedad intestinal inflamatoria. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1947:1965.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Femta amb sang clara


    Femta negra


    Diarrea amb sang


    Pus en femta


    Dolor abdominal inferior esquerre

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Dolor abdominal intens, que no li permet fer activitats de la vida quotidiana
Sang a la femta

Autocura

Es recomana seguir una dieta equilibrada, consumir fibres hidrosolubles (fruites i verdures), evitar aliments que produeixin gasos (fesols, col, coliflor, bròquil), begudes gasoses amb conservants, dulcificants sintètics i sucre refinat.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Fer activitat física de manera regular, adaptada a l'edat i condició física, amb una freqüència d'almenys 3 cops a la setmana.
Reduir situacions que provoquen estrès psicològic.
Si presenta diarrea, consultar amb el seu metge de capçalera la indicació d'antidiarreics.
Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Disminuir el consum de tabac.
Consultar amb el seu metge de capçalera sobre corticoides, inhibidors del sistema immunitari i/o medicaments biològics.