Compressió medul·lar de causa oncològica

Urgència baixa
-Molt greu

És un augment de pressió de la medul·la pel creixement incontrolat de cèl·lules malignes que provoquen un efecte expansiu (efecte massa).

Pot ser causat per un tumor primari que comença en el teixit medul·lar, o per un tumor secundari disseminat des d'un altre lloc (metàstasi). Els tumors secundaris més freqüents provenen de mama, pròstata i pulmó.

Generalment provoca mal d'esquena, alteració de la sensibilitat (pèrdua de tacte o sensació de fred / calor), alteració de la mobilitat i / o incontinència d'esfínters.

Es diagnostica mitjançant interrogatori clínic i exploració física. Es confirma mitjançant punció del líquid cefaloraquidi i proves d'imatge.

El tractament té l'objectiu de disminuir la pressió de la medul·la; s'empren corticoides, radioteràpia i cirurgia.

Referències bibliogràfiques
  1. David Schiff, MD. Clinical features and diagnosis of neoplastic epidural spinal cord compression, including cauda equina syndrome. UpToDate. Nov 09, 2015.
  2. David Schiff, MD. Paul Brown, MD. Mark Edwin Shaffrey, MD. Treatment and prognosis of neoplastic epidural spinal cord compression, including cauda equina syndrome. UpToDate. Aug 15, 2016.
  3. Mak KS, Lee LK, Mak RH, et al. Incidence and treatment patterns in hospitalizations for malignant spinal cord compression in the United States, 1998-2006. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2011; 80:824.
  4. Cole JS, Patchell RA. Metastatic epidural spinal cord compression. Lancet Neurol 2008; 7:459.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Pèrdua de força


    Mal d'esquena


    Pèrdua de pes en les últimes 4-8 setmanes


    Mal d'esquena empitjora en estirar-se


    Formigueig a peus

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Debilitat muscular

Autocura

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Repòs relatiu, descansar fins que els símptomes disminueixin.
Intentar no aixecar objectes pesants.
Consultar amb el seu metge de capçalera la indicació de corticoides per via oral.