Cremada de tercer grau

Urgència alta
-Moderadament greu

Una cremada de tercer grau és una lesió que afecta les capes més profundes de la pell.

Les causes més freqüents són per exposició a agents tèrmics, exposició al fred, cremades químiques, corrent elèctric, radiació i inhalació.

Podem veure teixit carbonitzat, les terminacions nervioses encarregades de transmetre el dolor es destrueixen, no fan mal, la pell està seca (aparença de cuir), socarrimada o amb taques blanques, de color cafè o negres, ruptura de pell amb greix exposada, inflamació ( edema) i / o mort del teixit afecte (necrosi).

El diagnòstic es realitza a través d'una història clínica detallada, exploració física completa, analítica de laboratori (sang i orina), electrocardiograma i control radiològic del tòrax segons criteri mèdic.

El tractament s'ha de fer a nivell hospitalari assegurant mesures de suport, control del dolor, protecció gàstrica, vacuna antitetànica i realitzar mesures específiques segons la valoració per part de l'especialista.

Referències bibliogràfiques
  1. Phillip L Rice, Jr, MD, Dennis P Orgill, MD, PhD. Classification of burns. UpToDate. Aug 11, 2016.
  2. Arek Wiktor, MD, David Richards, MD, FACEP. Treatment of minor thermal burns. UpToDate. Sep 17, 2015.
  3. Mayer Tenenhaus, MD, FACS, Hans-Oliver Rennekampff, MD. Local treatment of burns: Topical antimicrobial agents and dressings. UpToDate. Jul 11, 2016.
  4. Wasiak J, Cleland H, Campbell F. Dressings for superficial and partial thickness burns. Cochrane Database Syst Rev 2008; :CD002106.
  5. Hoogewerf CJ, Van Baar ME, Hop MJ, et al. Topical treatment for facial burns. Cochrane Database Syst Rev 2013; :CD008058.
  6. Wasiak J, Cleland H, Campbell F, Spinks A. Dressings for superficial and partial thickness burns. Cochrane Database Syst Rev 2013; :CD002106.
  7. Luis Miguel Gallego Torromé, Silvia Honorato Guerra, Domingo García Almagro. Quemaduras. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 1191:1196
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Cremada


    Pell cremada sembla cuir


    Pell envermellida


    Pell envermellida amb vesícules, butllofes i/o punts vermells


    Extremitat inflada

Recomanacions prehospitalàries

Retirar robes no cremades ni adherides.
Posar aigua freda a zones petites de 5 a 10 minuts.
Cobrir amb un llençol sec i net.
Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.