Criptorquídia - Testicle no descendit (Pediatria)

Urgència baixa
--

Fa referència a l'existència d'un testicle dins de l'abdomen que no ha baixat correctament a la bossa escrotal. Pot ser unilateral o bilateral. Afecta fins al 3% dels nens nounats a terme i fins a un 30% dels nens prematurs.

Tot i que es desconeix la causa s'han descrit factors que predisposen la seva aparició: nen prematur, baix pes en néixer, embarassos de bessons i exposició materna a estrògens durant el primer trimestre d'embaràs.

L'únic símptoma és la manca de testicle a la bossa escrotal. Per això es diagnostica en les visites rutinàries del pediatre, en fer l'exploració del nounat.

De vegades es poden realitzar proves d'imatge per confirmar el diagnòstic, com tomografia computada i / o ecografia abdominal.

Generalment descendeixen sols durant el primer any de vida sense precisar tractament. Si no descendeix es pot recórrer a injeccions d'hormones (B-HCG o testosterona) o cirurgia realitzant una orquiopexia. Com més precoç sigui la cirurgia més disminueix el risc de càncer, d'esterilitat i millora la mida final.

Referències bibliogràfiques
  1. Wood HM, Elder JS. Cryptorchidism and testicular cancer: separating fact from fiction. J Urol 2009; 181:452.
  2. Kollin C, Granholm T, Nordenskjöld A, Ritzén EM. Growth of spontaneously descended and surgically treated testes during early childhood. Pediatrics 2013; 131:e1174.
  3. Kollin C, Karpe B, Hesser U, et al. Surgical treatment of unilaterally undescended testes: testicular growth after randomization to orchiopexy at age 9 months or 3 years. J Urol 2007;178:1589.
  4. SEER Stat Fact Sheets: Testis. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/testis.html (Accessed on April 16, 2013).
  5. Lip SZ, Murchison LE, Cullis PS, et al. A meta-analysis of the risk of boys with isolated cryptorchidism developing testicular cancer in later life. Arch Dis Child 2013; 98:20.
  6. Ludwikowski B, González R. The controversy regarding the need for hormonal treatment in boys with unilateral cryptorchidism goes on: a review of the literature. Eur J Pediatr 2013; 172:5.
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Escrot sense testicle o només un


    Absència d'un sol testicle

Símptomes a considerar

Febre (temperatura més elevada que 38 °C)
Vòmits
Dolor de ventre sever

Autocura

Consulteu amb metge de capçalera la indicació de teràpia amb hormones o de cirurgia.