La dispepsia, també coneguda com a indigestió, fa referència a un conjunt de molèsties que afecten la part superior de l’abdomen. Els símptomes més habituals són el dolor, la cremor, la sensació de plenitud i la distensió abdominal.
En la majoria de casos, no se’n coneix la causa exacta. De vegades, els símptomes apareixen després d’un àpat abundant o per la ingesta de determinats medicaments. També poden estar relacionats amb factors emocionals com l’estrès, l’ansietat o la depressió. Altres possibles desencadenants inclouen el consum de tabac, l’excés de cafeïna o una dieta molt rica en fibra.
El símptoma principal és una sensació de malestar a la part alta de l’abdomen, que pot aparèixer durant o després dels àpats. Sovint es descriu com una cremor o calor localitzada entre el melic i la part inferior de l’estèrnum, acompanyada d’una sensació de plenitud precoç o inflor molesta. També poden presentar-se nàusees i distensió abdominal.
El diagnòstic es basa en la història clínica (anamnesi) i l’exploració física. En alguns casos, es poden sol·licitar proves complementàries com una ecografia abdominal o una endoscòpia digestiva alta (esofagogastroduodenoscòpia) per descartar altres patologies.
En la majoria dels casos, no és necessari cap tractament específic. Quan els símptomes persisteixen, es poden indicar canvis en l’alimentació, tractaments per reduir l’acidesa gàstrica i, si escau, antibiòtics en cas d’infecció per Helicobacter pylori.
- George F Longstreth, MD, Brian E Lacy, MD, PhD. Approach to the adult with dyspepsia. Uptodate. Jan 19, 2017.
- Stanghellini V, Chan FK, Hasler WL, et al. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology 2016; 150:1380.
- Ford AC, Forman D, Bailey AG, et al. Effect of dyspepsia on survival: a longitudinal 10-year follow-up study. Am J Gastroenterol 2012; 107:912.
- Van Zanten SV, Wahlqvist P, Talley NJ, et al. Randomised clinical trial: the burden of illness of uninvestigated dyspepsia before and after treatment with esomeprazole--results from the STARS II study. Aliment Pharmacol Ther 2011; 34:714.
- Lacy BE, Weiser KT, Kennedy AT, et al. Functional dyspepsia: the economic impact to patients. Aliment Pharmacol Ther 2013; 38:170.
