Edema cerebral d'altitud - HACE

Urgència crítica
-Molt greu

L'edema cerebral és part del mal de muntanya (MAM), que apareix per sobre dels 2500 m d'altura.

En altura, hi ha una menor pressió parcial d'oxigen que causa un augment de la permeabilitat dels capil·lars sanguinis, amb la consegüent acumulació de líquid en les cèl·lules cerebrals. La falta d'aclimatació, la deshidratació o un episodi previ n'afavoreixen l'aparició.

La clínica és progressiva, apareix mal de cap, nàusees, vòmits, cansament, marejos, i irritabilitat.

És una urgència vital amb risc de mort que requereix un tractament immediat, iniciant el descens amb oxigenoteràpia i dexametasona.

Referències bibliogràfiques
  1. Scott A Gallagher, MD. Peter Hackett, MD. Jonathan M Rosen, MD. High altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. UpToDate. Apr 15, 2015.
  2. Scott A Gallagher, MD. Peter Hackett, MD. Acute mountain sickness and high altitude cerebral edema. UpToDate. Mar 03, 2016.
  3. Wilson MH, Newman S, Imray CH. The cerebral effects of ascent to high altitudes. Lancet Neurol 2009; 8:175.
  4. Bailey DM, Bärtsch P, Knauth M, Baumgartner RW. Emerging concepts in acute mountain sickness and high-altitude cerebral edema: from the molecular to the morphological. Cell Mol Life Sci 2009; 66:3583.
  5. Schoene RB. Illnesses at high altitude. Chest 2008; 134:402.
Autor
Dr. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Símptomes neurològics: alteració de la parla, la força o la sensibilitat


    Coma


    Dificultat per coordinar moviments


    Alteració de l'estat d'ànim i/o comportament


    Mal de cap continu

Recomanacions prehospitalàries

Descendir per sota de l'altura de seguretat (< 2500 metres).