Emergència hipertensiva - Encefalopatia hipertensiva

Urgència alta
-Molt greu

És una situació de risc vital secundària a una elevació de la tensió arterial que afecta el funcionament de diferents òrgans.

Les causes desencadenants podrien ser un accident vascular cerebral, insuficiència cardíaca, malaltia coronària, aneurisma d'aorta, malaltia renal, traumatisme cranioencefàlic, hemorràgia intracranial, etc.

Els símptomes més freqüents són dolor toràcic, ofec, alteració del nivell de consciència, mareig, mal de cap, sagnat nasal, vertigen, nàusees i vòmits, etc. 

Es diagnostica mitjançant la realització d'una història clínica, l'exploració física completa (fons de l'ull inclòs), anàlisi de laboratori, electrocardiograma, radiografia de tòrax i tomografia computada o ressonància magnètica.

Ha de ser monitorat i tractat en una unitat de cures intensives i s'utilitzen fàrmacs endovenosos en les etapes inicials.

Referències bibliogràfiques
  1. William J Elliott, Joseph Varon. Evaluation and treatment of hypertensive emergencies in adults. UpToDate. Aug 16, 2016.
  2. Padilla Ramos A, Varon J. Current and newer agents for hypertensive emergencies. Curr Hypertens Rep 2014; 16:450.
  3. Mayer SA, Kurtz P, Wyman A, et al. Clinical practices, complications, and mortality in neurological patients with acute severe hypertension: the Studying the Treatment of Acute hyperTension registry. Crit Care Med 2011; 39:2330.
  4. Johnson W, Nguyen ML, Patel R. Hypertension crisis in the emergency department. Cardiol Clin 2012; 30:533.
  5. Anderson CS, Heeley E, Huang Y, et al. Rapid blood-pressure lowering in patients with acute intracerebral hemorrhage. N Engl J Med 2013; 368:2355.
  6. José A. García-Donaire, Juan F. Cantero Bengochea, J. Ignacio García Sánchez. Hipertensión arterial. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 750:764.
Autor
Dra. Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Disminució de l'estat de consciència


    Dolor a tòrax


    Formigueig a mà


    Sensació de falta d'aire


    Mal de cap