És una situació de risc vital deguda a una elevació de la tensió arterial que afecta cervell, cor i ronyons.
Les causes més freqüents són malalties renals (l'òrgan o de les seves artèries) i endocrines (d'hormones). S'afavoreix per obesitat, gènere masculí, raça negra, lactància materna, baix pes en néixer i història familiar d'hipertensió arterial.
Els símptomes se solen donar abans dels dos anys d'edat i són mal de cap, sagnats pel nas, alteracions visuals, augment de la freqüència d'orinar, molta set, etc.
Per al diagnòstic és important sospitar sempre que el pacient es queixi de mal de cap i estigui somnolent o amb símptomes neurològics. Es realitza amb la història clínica i l'exploració física completa. A més es realitzaran proves complementàries com anàlisis de sang i diverses proves d'imatge.
El tractament, individualitzat segons la causa, és urgent i en un hospital per a evitar dany permanent sobre els òrgans afectats i minimitzar els efectes secundaris dels fàrmacs (labetalol, nitroprussiat o nicardipina).
- Tej K Mattoo. Evaluation of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 16, 2016.
- Tej K Mattoo. Definition and diagnosis of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 08, 2016.
- National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics 2004; 114:555.
- Xi B, Zong X, Kelishadi R, et al. Establishing International Blood Pressure References Among Nonoverweight Children and Adolescents Aged 6 to 17 Years. Circulation 2016; 133:398.
- James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8). JAMA 2014; 311:507.
- Kotchen TA. Vasculopatía Hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1626-1627.
