Encefalitis (Pediatria)

Urgència mitjana
-Moderadament greu

Encefalitis significa inflamació del cervell.

Generalment, a causa d'una infecció vírica, sobretot enterovirus, virus del xarampió i virus de varicel·la zòster. També pot estar causada per un bacteri, un paràsit o un fong.

La majoria són lleus i presenten símptomes de grip amb mal de cap. Quan són greus es presenten amb quadre febril sobtat, mal de cap intens, rigidesa del clatell, convulsions, somnolència, alteració de la consciència i coma.

Es diagnostica per història clínica detallada i exploració física completa. Cal fer exploracions complementàries per completar l'estudi: anàlisi de sang i líquid cefalorraquidi, serologies d'anticossos contra el virus, tomografia computada, electroencefalograma i/o ressonància magnètica. 

La gran majoria de les encefalitis víriques cedeixen espontàniament, i només cal el tractament dels símptomes. En casos de gran afectació de l'estat general, confusió, agitació o mal de cap molt intens poden requerir ingrés hospitalari per a tractament i estabilització.

Referències bibliogràfiques
  1. Hordur S Hardarson, MD. Acute viral encephalitis in children: Clinical manifestations and diagnosis. UpToDate. Oct 06, 2016.
  2. Hordur S Hardarson, MD. Acute viral encephalitis in children: Pathogenesis, incidence, and etiology. UpToDate. Oct 06, 2016.
  3. Hordur S Hardarson, MD. Acute viral encephalitis in children: Treatment and prevention. UpToDate. Oct 06, 2016.
  4. Venkatesan A, Tunkel AR, Bloch KC, et al. Case definitions, diagnostic algorithms, and priorities in encephalitis: consensus statement of the international encephalitis consortium. Clin Infect Dis 2013; 57:1114.
  5. Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, et al. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2008; 47:303.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Símptomes neurològics: alteració de la parla, la força o la sensibilitat


    Disminució de l'estat de consciència


    Somnolència


    Dificultat per coordinar moviments


    Irritabilitat

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Mantenir la calma.
Si té convulsions és important evitar que la persona es doni cap cop al cap. Per tal de fer-ho, cal posar a la persona de costat i no ficar-li cap objecte a la mà o a la boca.
Consumir antiemètics si presenta vòmits.