Endocarditis infecciosa (Pediatria)

Urgència mitjana
-Moderadament greu

La endocarditis és la inflamació del revestiment interior de les vàlvules i càmeres cardíaques, causada per una infecció bacteriana o, en rares ocasions per virus o fongs.

La infecció inicial passa després d'una manipulació en el dentista, a través d'una ferida o com a conseqüència d'una operació de pell, teixits tous o ossos. Els gèrmens arriben a la sang i nien en vàlvules o càmeres cardíaques que majoritàriament, ja tenien defectes previs i són més fràgils.

Els símptomes poden presentar-se de manera sobtada (febre i freqüència cardíaca accelerada, cansament) o lenta (febre lleu, pèrdua de pes, sudoració excessiva, anèmia i taques cutànies similars a les pigues localitzades en els palmells de les mans, les ungles, les plantes dels peus i el blanc dels ulls).

S'arriba al diagnòstic mitjançant una història clínica detallada, exploració física, electrocardiograma, analítica de sang amb cultius, radiografia de tòrax i un ecocardiograma (criteris de Duke).

El tractament es basa en l'administració d'antibiòtics per via intravenosa i tractament mèdic dels símptomes. Casos més severs poden requerir cirurgia.

Referències bibliogràfiques
  1. Sharon E O'Brien, MD. Infective endocarditis in children. UpToDate. Nov 02, 2015.
  2. Marom D, Levy I, Gutwein O, et al. Healthcare-associated versus community-associated infective endocarditis in children. Pediatr Infect Dis J 2011; 30:585.
  3. Penk JS, Webb CL, Shulman ST, Anderson EJ. Echocardiography in pediatric infective endocarditis. Pediatr Infect Dis J 2011; 30:1109.
  4. Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2014; 63:e57.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Febre / Sensació de febre


    Taquicàrdia


    Dolor muscular generalitzat


    Pèrdua gana


    Articulació inflada, calenta i vermella

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Repòs relatiu, descansar fins que els símptomes disminueixin.