Malaltia infecciosa de la pell que afecta la dermis, la seva capa més superficial. És més freqüent en persones més grans de 50 anys, obesos i diabètics.
La causa és una infecció per bacteris, generalment de la família d'estreptococs del grup A, com S. pyogenes, que s'introdueixen en l'organisme a través d'una ferida o úlcera. Malalties com immunodepressió, diabetis, alcoholisme o tabaquisme es consideren factors de risc.
Es caracteritza per les plaques vermelles, brillants, elevades, doloroses i amb vores ben delimitades, localitzades a la cara, mans i/o cames. Poden associar-se a febre alta, calfreds i malestar. També existeix una erisipela més greu amb butllofes, denominada erisipela ampul·lar, en què a les plaques s'hi afegeixen butllofes amb líquid a l'interior.
El diagnòstic el fa la clínica i es diferencia de la cel·lulitis perquè aquesta és més profunda i es delimita pitjor.
El tractament es basa en l'ús d'antibiòtics tipus penicil·lina o eritromicina, durant 10-14 dies. S'hi afegiran paracetamol si hi ha febre i antiinflamatoris si presenta dolor. Les butllofes es poden tractar amb cremes. En els casos més greus amb necrosi, pot ser necessària una intervenció quirúrgica. La malaltia pot ser recurrent i causar limfoedema crònic. Altres complicacions inclouen tromboflebitis, abscessos i gangrena.
- Abrahamian FM, Talan DA, Moran GJ. Management of skin and soft-tissue infections in the emergency department. Infect Dis Clin North Am 2008;22:89-116.
- Jackson MA. Bacterial Skin Infections. En: Feigin RD, Cherry JD, Demmler GJ, Kaplan SL, eds. Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed. Philadelphia: W.B Saunders; 2008: Chapter 66.
- Lawrence H, Nopper A. Skin and Soft-Tissue Infections. En: Long S, Pickering L, Prober C, eds. Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease, 4th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier; 2012. Págs.427-35.
- Swartz M, Paternack M. Cellulitis and Subcutaneous Tissue Infections. En: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier; 2009.Págs.1172-82.
- Stevens DL. Cellulitis, Pyoderma, Abscesses and Other Skin and Subcutaneous Infections. En: Cohen J, Powderly WG, eds. Infectious Diseases, 2nd ed. New York: Elsevier; 2004. Págs.133-5.
- Bermejo V, Spadacini L, Elbert G. Prevalencia de Staphylococcus aureus resistente a meticilina en infecciones de piel y partes blandas en pacientes ambulatorios. Medicina (B. Aires) 2012;72:283-6.
- Maskin M, Cappetta M, Cañadas N. Estudio prospectivo, descriptivo y multicéntrico de la infección de piel y partes blandas por Staphylococcus aureus meticilinoresistente adquirido en la comunidad. Dermatol Argent 2010;16(2):110-6.
- Guyatt GH, Oxman AD, Vist G, Kunz R, et al. for the GRADE Working Group. Rating quality of evidence and strength of recommendations GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ 2008;336:924-6.
