Esclerosi múltiple

Urgència baixa
-Moderadament greu

És una malaltia autoimmunitària en què les mateixes defenses de l'organisme destrueixen la beina de mielina que recobreix les neurones del sistema nerviós central, que cervell i medul·la espinal. És tres cops més freqüent en dones i acostuma a começar entre els 20 i 40 anys.

No se'n coneix exactament la causa desencadenant, però s'atribueix a infeccions per virus, a un defecte genètic i a factors ambientals. A factors genètics perquè té una major incidència en la raça caucàsica, i a factors ambientals perquè es coneixen agents que semblen accelerar la seva aparició, com per exemple la infecció per virus d'Epstein Barr, que en activar-se desencadenaria una resposta immunitària secundària.

Es manifesta amb símptomes neurològics, encara que no hi ha cap símptoma exclusiu de l'esclerosi múltiple. Entre els més freqüents destaquen: alteració de la sensibilitat, pèrdua visual, alteració de la marxa, visió doble i alteració de l'equilibri. Generalment, es presenta en forma de brots que poden durar des de dies fins a mesos, variant la intensitat dels símptomes segons el període.

El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física. Es confirma amb ressonància magnètica, que permet establir l'àrea d'afectació.

Fins al moment no se'n coneix una cura, però hi ha tractaments que poden endarrerir-ne la progressió i ajudar a controlar els símptomes per mantenir una qualitat de vida normal.

Referències bibliogràfiques
  1. Michael J Olek, DO. Clinical course and classification of multiple sclerosis.UpToDate, Agosto 2016
  2. Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet 2008; 372:1502.
  3. Michael J Olek. Pathogenesis and epidemiology of multiple sclerosis. Octubre 2015
  4. Stephen L. Hauser. Esclerosis múltiple y otras enfermedades desmielinizantes. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 458
  5. Ó. Fernández Fernández. Enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 172
Autor
Dra. Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Visió borrosa


    Formigueig a mà


    Dificultat per coordinar moviments


    Dèficit de sensibilitat a mitja cara


    Cansament / fatiga

Símptomes a considerar

Pèrdua de la visió
Visió borrosa
Impossibilitat de more l'extremitat

Autocura

Descansar i dormir de 6 a 8 hores diàries.
Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Fer activitat física de manera regular, adaptada a l'edat i condició física, amb una freqüència d'almenys 3 cops a la setmana.
Reduir situacions que provoquen estrès psicològic.
Disminuir el consum de tabac.
Consultar amb el seu metge de capçalera sobre corticoides, inhibidors del sistema immunitari i/o medicaments biològics.