Espatlla dolorosa d'origen tenomuscular - Tendinitis bicipital

Urgència molt baixa
--

És la inflamació del tendó del bíceps que causa dolor a la part anterior del muscle. El bíceps en la seva part superior té dues porcions que s'originen en l'escàpula, una anterior a l'apòfisi coracoides i una altra de lateral a la tuberositat supraglenoide. Les dues porcions s'uneixen en un tendó comú i s'insereixen en el radi, a la part superior de l'avantbraç.

Les causes més freqüents són trencament del manegot dels rotatoris, muscle inestable i pinçament del muscle per compressió dels teixits tous entre el cap de l'húmer i la porció superior del omòplat.

Es manifesta amb dolor a la part anterior del muscle, que augmenta en tirar o empènyer un objecte situat a certa alçada i que millora en repòs.

Es diagnostica mitjançant interrogatori clínic i exploració clínica. El dolor augmenta típicament en flexionar el colze contra resistència.

El tractament té com a objectiu eliminar el dolor i reduir la inflamació: medicació analgèsica i antiinflamatòria, inicialment fred local i repòs, i després calor i rehabilitació. La fisioteràpia ajuda a la recuperació i a enfortir el tendó. S'ha de treballar el canvi d'hàbits per evitar recurrències.

Referències bibliogràfiques
  1. Stephen M Simons. J Bryan Dixon. Biceps tendinopathy and tendon rupture. UpToDate. Sep 26, 2016.
  2. Harwood MI, Smith CT. Superior labrum, anterior-posterior lesions and biceps injuries: diagnostic and treatment considerations. Prim Care 2004; 31:831.
  3. Schickendantz M, King D. Nonoperative Management (Including Ultrasound-Guided Injections) of Proximal Biceps Disorders. Clin Sports Med 2016; 35:57.
  4. Kelly MP, Perkinson SG, Ablove RH, Tueting JL. Distal Biceps Tendon Ruptures: An Epidemiological Analysis Using a Large Population Database. Am J Sports Med 2015; 43:2012.
  5. Langford CA. Trastornos perarticulares de las extremidades. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2248.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Dolor a l'espatlla


    Espetec del bíceps, dolor i debilitat del braç


    Limitació del moviment de l'espatlla


    Espatlla dreta dolorosa


    Sensació de frec entre dues gomes en moure articulació

Símptomes a considerar

Dolor que no para amb analgèsics
Febre (temperatura més elevada que 38 °C)

Autocura

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.
Repòs relatiu, descansar fins que els símptomes disminueixin.
Evitar fer moviments bruscs.
Aplicar fred local a la zona de la lesió 3 cops al dia per reduir la inflamació.
Consultar amb el seu metge de capçalera la indicació de fisioteràpia.