És l'acumulació de femta al recte o al colon, formant una massa compacta que pot obstruir l'intestí.
La causa és l'alentiment del trànsit intestinal produït per l'edat, la inactivitat física, la ingesta d'aliments rics en fibra i la deshidratació. Medicaments com els opioides poden afavorir-la.
Els símptomes més freqüents inclouen la femta dura i escassa, dolor i sensació de plenitud abdominal.
El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física, encara que la radiologia simple o el TC poden ser necessaris en els casos més dubtosos.
Inicialment el tractament ha de ser conservador amb repòs digestiu, administració de laxants i ènemes. Si persisteix el fecaloma, pot ser necessària una extracció digital o endoscòpica. Els casos més greus poden requerir cirurgia, per evitar una oclusió amb perforació intestinal. Per a la prevenció és fonamental una correcta ingesta d'aigua i fibra en la dieta diària, així com exercici físic regular.
- Mushtaq M, Shah MA, Malik AA, Wani KA, Thakur N, Parray FQ. Giant fecaloma causing small bowel obstruction: case report and review of the literature.Bull Emerg Trauma 2015; 3: 70-72.
- Tchangai B, Alassani F, Tchaou M, Attipou K. Sataged surgery for giant fecaloma complicating idiopathic megacolon. O J Gas 2016; 6: 418-422.
- Gupta M, Aggarwai P, Singh R, Lehi SS. A case of giant fecaloma in a 32-years old woman. Austin J Clin Case Rep 2014; 1: 1017.
- Caselli G, Besa C, Miguieles R. Fecaloma gigante en paciente adolescente. Rev Chil Cir 2014; 6: 529-530.
- Ayala MA, Tafoya D, Martínez KI. Fecaloma gigante. Rev Med Hered 2014; 25: 177.
- Adriazola M, Ortiz R, Alonso A, García E, Tejeda E, Romero F. Fecaloma gigante como causa de incontinencia e inestabilidad vesical femenina. Aportación de un caso. Actas Urol Esp 2004; 28: 527-52
- Yucel AF, Akdigan RA, Gucer H. A giant abdominal mass: fecaloma. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10: e9-e10.
