Gastroenteritis complicada (Pediatria)

Urgència mitjana
--

És una inflamació del tracte gastrointestinal provocada per una infecció.

Poden produir-la tant bacteris com virus, adquirits en ingerir aliments o aigua contaminats amb el germen. Factors que afavoreixen la seva aparició: viatges, manca de sanejament, assistència a llar d'infants, malalties que provoquen immunodeficiència, malnutrició i absència de lactància materna.

Es manifesta amb diarrea, vòmits i brots de dolor abdominal. La diarrea pot contenir moc, sang o pus. Pot acompanyar-se de febre que en alguns casos es manté durant més de dues setmanes.

El diagnòstic és clínic mitjançant interrogatori i exploració física. L'anàlisi de sang i estudi de la femta ajudarà a confirmar el diagnòstic i conèixer el germen desencadenant.

El tractament té com a objectiu assegurar una correcta hidratació i calmar el dolor abdominal. S'empraran: analgèsics habituals i sèrum oral hiposòdic, amb sucre si hi ha vòmits i dieta suau com més aviat millor. L'antibiòtic es restringeix als casos en què s'aïlla un bacteri, hi ha deshidratació important, abundant sang en femta, febre alta mantinguda, malestar general o problemes previs d'immunodeficiència.

Referències bibliogràfiques
  1. David O Matson. Acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries: Clinical features and diagnosis. UpToDate. Agosto 2016
  2. National Institute for Health and Care Excellence. Diarrhoea and vomiting in children: Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years.
  3. David O Matson. Acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries: Management and prevention. UpToDate. Abril 2016
  4. King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep 2003; 52:1.
  5. Umesh D. Parashar. Gastroenteritis viral. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 227
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Nàusees


    Vòmits abundants


    Abdomen dur com una taula


    Malestar general


    Diarrea

Recomanacions prehospitalàries

Mantenir una hidratació de 2l al dia. Evitar refrescos i sucs de fruites amb alt contingut de sucre.
Els 3 primers dies seguir una dieta astringent (consumir pasta, arròs, patates al forn o bullides, pollastre, gall d'indi bullit sense pell, peix blanc, ous, iogurts) i després fer dieta sense restriccions.
Rentar-se les mans és una forma eficaç de prevenir la propagació d'infeccions.