Gonorrea - Infecció genital per gonococ

Urgència baixa
Comuna-

La infecció per gonococ o gonorrea és una malaltia de transmissió sexual causada per la bacterià Neisseria gonorrhoeae, que pot infectar tant a homes com a dones.

La infecció es transmet durant la pràctica de relacions sexuals sense protecció amb una persona infectada. La probabilitat de contraure la infecció per gonococ augmenta si es participa en activitats sexuals de risc (múltiples parelles sexuals, relacions sense preservatiu, etc.) o si s'han tingut altres infeccions de transmissió sexual.

La gonorrea infecta la zona genital, i en les dones afecta a més les trompes de Fal·lopi i els ovaris. També pot afectar la gola o el recte en cas de sexe oral o anal. Normalment, es manifesta amb molèsties a l'àrea genital i aparició en les dones d'un flux vaginal blanc-groguenc. Pot acompanyar-se de febre, dolor en orinar i dolor vaginal. En casos greus, la infecció es pot estendre fins a l'aparell reproductor i infectar els conductes que connecten els ovaris amb l'úter, les trompes de Fal·lopi. Aquesta infecció es denomina salpingitis i produeix dolor a la part inferior de l'abdomen. Es parla de peritonitis quan la infecció s'estén cap al peritoneu que recobreix la pelvis i la cavitat abdominal, causant un dolor molt intens a la zona inferior de l'abdomen. En casos d'infecció de llarga evolució pot causar esterilitat, augment del risc d'embaràs ectòpic i dolor pelvià crònic.

El diagnòstic es basa en l'interrogatori i en l'exploració genital. Es pot fer una anàlisi d'orina o d'una mostra de vagina, gola o recte per detectar la bacterià. A més, s'haurien de fer proves per detectar altres infeccions de transmissió sexual, ja que no és infreqüent tenir més d'una infecció alhora. Així mateix, s'haurien de fer proves de detecció gonocòccia a totes les parelles sexuals dels 90 dies anteriors.

El tractament consisteix en l'administració d'una dosi d'antibiòtic per via intramuscular, seguida d'antibiòtics orals durant una setmana.

Referències bibliogràfiques
  1. Unemo M, Seifert HS, Hook EW 3rd, Hawkes S, Ndowa F, Dillon JR. Gonorrhoea. Nat Rev Dis Primers. 2019 Nov 21;5(1):79. doi:10.1038/s41572-019-0128-6. PMID: 31754194.
  2. Unemo M. Current and future antimicrobial treatment of gonorrhoea - the rapidly evolving Neisseria gonorrhoeae continues to challenge. BMC Infect Dis. 2015 Aug 21;15:364. doi: 10.1186/s12879-015-1029-2. PMID: 26293005; PMCID: PMC4546108.
Autor
Dr. Josep Estadella
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Picor en orinar


    Flux vaginal groc/groc verdós


    Augment de la quantitat del flux vaginal


    Dolor testicular


    Molèsties en orinar

Símptomes a considerar

Febre alta (39 ºC o més)
Mal de cap
Si s'acompanya de convulsions
Rigidesa del coll
Dolor de ventre sever
Antecedent d'immunocdeficiència (VIH, diabetis mellitus, malalties oncològiques, consum de corticoides de manera perllongada).

Autocura

Consultar al seu metge de capçalera la indicació d'antibiòtics.
Evitar tenir relacions sexuals, i si les té, utilitzar mètodes de barrera com el preservatiu.