La gota és una malaltia produïda per acumulació de cristalls d'urat en articulacions, teixits tous i ronyons. És més freqüent en homes d'edat mitjana, gent gran o dones després de la menopausa.
La causa és una elevació dels nivells d'àcid úric en sang (hiperuricèmia); per un increment de la seva producció i/o per una disminució de la seva eliminació renal. Estils de vida poc saludable, obesitat, ingesta excessiva d'alcohol i aliments rics en purines (carns vermelles, vísceres, peix blau, marisc) actuen com a factors desencadenants; a més hi ha una predisposició genètica.
El primer símptoma acostuma a ser la inflamació aguda d'una articulació (artritis). El dolor articular és intens, d'inici sobtat i es manté durant dies. El 50 % dels casos afecten el dit gros del peu (poagre). Hi pot haver llargs períodes sense símptomes entre cada episodi.
El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori, exploració física i anàlisi del líquid articular.
S'ha de tractar el dolor amb antiinflamatoris i analgèsics (colquicina i/o indometacina) en la fase aguda. S'iniciaran mesures per disminuir l'àcid úric i prevenir recurrències.
- Michael A Becker, MD.Clinical manifestations and diagnosis of gout. UpToDate, Septiembre, 2016.
- Michael A Becker, MD. Treatment of acute gout. UpToDate, Marzo, 2016.
- Neogi T. Clinical practice. Gout. N Engl J Med 2011; 364:443.
- Becker MA. We can make gout management more successful now. Curr Opin Rheumatol 2008; 20:167.
- H. Ralph Schumacher. Gota y otras artropatías por cristales. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 395.
