És la protrusió d'un segment d'intestí fora de l'abdomen. Adquireix l'adjectiu "estrangulat" quan l'intestí no es pot reintroduir a l'abdomen i la seva estructura interna pateix danys.
Hi ha causes hereditàries (trastorn congènit de la paret abdominal) i altres d'adquirides (traumatisme abdominal). La seva aparició es veu afavorida per l'obesitat, l'exercici físic intens i el restrenyiment crònic.
Es manifesta com una protuberància dolorosa a la paret de l'abdomen. El dolor acostuma a augmentar en posar-se dret, fer força per defecar i amb la tos. Pot acompanyar-se de nàusees, vòmits, desgana, dècimes de febre i augment del perímetre abdominal. Els casos més greus es presenten amb dolor abdominal molt intens que provoca un enduriment de la paret de l'abdomen.
El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física en què s'evidencia una protuberància dolorosa que no és possible reintroduir a l'abdomen. Pot ser necessària una prova d'imatge per confirmar el diagnòstic: radiografia, ecografia abdominal i/o tomografia computada.
Requereix un tractament quirúrgic urgent, amb resecció d'un segment d'intestí en moltes ocasions.
- Park AE, Roth JS, Kavic SM. Abdominal wall hernia. Curr Probl Surg 2006; 43:326.
- Miserez M, Alexandre JH, Campanelli G, et al. The European hernia society groin hernia classification: simple and easy to remember. Hernia 2007; 11:113.
- Franz MG. The biology of hernias and the abdominal wall. Hernia 2006; 10:462.
- Davis BS, Dunn DP, Hostetler VC. Beyond hernias: a multimodality review of abdominal wall pathology. Br J Radiol 2017; 90:20160719.
