És l'ascens de part de l'estómac cap al tòrax, a causa d'una debilitat dels teixits que envolten l'orifici esofàgic al diafragma. El seu desenvolupament pot ser afavorit per diversos factors, entre ells l'obesitat, el tabaquisme i la pressió abdominal augmentada (per estrenyiment, embaràs i/o aixecament d'objectes pesats).
La majoria dels casos cursen sense símptomes, encara que alguns pacients poden presentar una sensació de cremor o acidesa al pit i la gola, dificultat per a tragar, eructacions freqüents, nàusees i vòmits. El reflux gàstric pot arribar a la boca, generant un sabor àcid o amarg conegut com a pirosi.
El diagnòstic implica una combinació de la història clínica del pacient i la realització de proves radiològiques amb bari o endoscòpia digestiva.
El tractament se centra en la prevenció dels factors desencadenants i en la reducció de la producció d'àcid gàstric mitjançant l'ús de medicaments. En casos greus amb molts símptomes, pot ser necessària una intervenció quirúrgica.
- Casal MA. Hiatal hernia and gastroesophageal reflux. Acta Gastroenterol Latinoam 1999; 29(4): 281-283.
- Ellis H. Diaphragmatic hernia. A diagnostic challenge. Postgrad Med J 1986; 62: 325-330.
- Hirshberg A, Schein M. Gastric ulcer in diaphragmatic hernia. Surg Gynecol Obstet 1992; 174: 165-171.
- Pairolero PC, TrastekVF, Payne WS. Esophagus and diaphragmatic hernias. En: Schwartz SI, Shires GT and Payne WS (eds.). Principles of Surgery. Nueva York: McGraw-Hill, 1989.
- Pesko P, Radovanovic N, Knezevic J et al. Paraesophageal hiatal hernia of the diaphragm. Acta Chir Iugosl 1995-1996; 42-43 (2-1):151-153.
