Hemorràgia cerebral intraparenquimatosa

Urgència alta
-Molt greu

És un sagnat dins el cervell. Si és voluminós pot danyar àrees allunyades del cervell sotmeses a compressió per augment de pressió dins del crani.

El sagnat pot ser espontani (més freqüent si hi ha hipertensió arterial, diabetis, fumadors) o secundari a un traumatisme.

Es manifesta amb mal de cap intens i ràpidament progressiu. Segons la localització del sagnat, s'associarà pèrdua de força o sensibilitat, dificultat per parlar, alteracions visuals i alteració del nivell de consciència.

El diagnòstic de sospita es fa mitjançant interrogatori clínic i exploració física. Cal confirmar-ho amb tomografia computada i/o ressonància magnètica.

Necessita analgèsics per tractar el mal de cap associat a l'augment de pressió i fàrmacs per evitar les convulsions.

Referències bibliogràfiques
  1. Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis. UpToDate. Dec04, 2013.
  2. Guy Rordorf. Colin McDonald. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Treatment and prognosis. UpToDate. May 21, 2014.
  3. Broderick J, Connolly S, Feldmann E, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage in adults: 2007 update: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council, High Blood Pressure Research Council, and the Quality of Care and Outcomes in Research Interdisciplinary Working Group. Stroke 2007; 38:2001.
  4. Abid KA, Vail A, Patel HC, et al. Which factors influence decisions to transfer and treat patients with acute intracerebral haemorrhage and which are associated with prognosis? A retrospective cohort study. BMJ Open 2013; 3:e003684.
  5. J Claude Hemphill, III. Nicholas Phan. Traumatic brain injury: Epidemiology, classification, and pathophysiology. UpToDate. Apr 13, 2013.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Mal de cap


    Símptomes neurològics: alteració de la parla, la força o la sensibilitat


    Pèrdua de sensibilitat en mig cos


    Hipertensió durant la consulta


    Nàusees

Recomanacions prehospitalàries

Consumir analgèsics o antiinflamatoris de venda lliure.