Hemorràgia nasal - Epistaxi

Urgència molt baixa
Comuna-

És el sagnat pel nas. És molt freqüent i no sol tenir implicacions greus, però si és prolongada o molt intensa pot provocar símptomes severs.

Generalment és causada per un traumatisme, sinusitis, sequedat de les mucoses, fred o una alteració en la coagulació de la sang. La zona del nas és una zona amb molts vasos sanguinis que afavoreix el sagnat.

El diagnòstic és clínic mitjançant interrogatori per esbrinar que la va motivar, i una exploració física completa.

S'ha de tractar la causa que el va provocar: lesions, fàrmacs, etc. Per tallar l'hemorràgia generalment és suficient amb un tap que comprimeixi la zona de sagnat. Si no cedeix després de 20 minuts s'ha de consultar per si fos necessari un altre tipus de tapament o corregir anomalies en la coagulació de la sang, però això no és freqüent.

Referències bibliogràfiques
  1. Harrison Alter, MD, MS, FACEP. Approach to the adult with epistaxis. UpToDate. Feb 02, 2016.
  2. Anna H Messner, MD. Evaluation of epistaxis in children. UpToDate. Sep07, 2016.
  3. Riviello RJ. Otolaryngologic procedures. In: Clinical Procedures in Emergency Medicine, 4th, Roberts JR, Hedges JR. (Eds), WB Saunders, Philadelphia 2004. p.1300.
  4. Konkle BA. Hemorragia y trombosis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 403.
  5. Chacón Martinez J. Padilla Parrado M. Epistaxis. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 1133-1137.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Sagnat pel nas


    Sequedat de la mucosa del nas


    Inflamació de la mucosa nasal


    Hipertensió durant la consulta

Símptomes a considerar

Sagnat abundant pel nas que no s'atura amb compressió local
Si s'acompanya d'un cop al cap
Si s'acompanya d'una ferida al nas
Episodis previs d'hemorràgies nasals que van requerir assistència mèdica.
Antecedent de consum d'anticoagulants

Autocura

Asseure's i pressionar suaument la porció tova del nas.
Inclinar-se cap endavant per evitar empassar-se sang i respirar per la boca.
Esperar 10 minuts i avaluar si el sagnat ha parat
Evitar estirar-se durant el sagnat.