Hipercalcèmia

Urgència baixa
--

És l'elevació dels nivells de calci en sang per sobre del valor normal (10,5 mg/dl). El calci intervé en moltes reaccions enzimàtiques del metabolisme, així com en la regulació de la contracció muscular. 

Les causes més habituals són l'excés d'hormones de la glàndula paratiroide, tumors, alteracions de la funció renal i fàrmacs que provoquen un excés de vitamina D.

Es manifesta amb cansament muscular, alteracions mentals (ansietat, depressió, estupor, coma), nàusees, vòmits, dolor abdominal, restrenyiment, alteracions òssies (dolor, artritis, osteoporosi, etc.), hipertensió arterial i gota. Els casos severs poden provocar alteracions de l'estat mental, alteracions musculars o alteracions digestives greus.

El diagnòstic és clínic, mitjançant interrogatori i exploració física. Es confirma mitjançant anàlisi de sang que posa en evidència la concentració elevada de calci.

S'ha de tractar la causa desencadenant i disminuir la concentració de calci en sang mitjançant abundant hidratació i diürètics. Un cop tractada la causa, s'afegirà un tractament amb bifosfonats i calcitonina.

Referències bibliogràfiques
  1. Elizabeth Shane, MD. Etiology of hypercalcemia. UpToDate Apr 29, 2015.
  2. Elizabeth Shane, MD. Clinical manifestations of hypercalcemia. UpToDate. Aug 05, 2016.
  3. Shane, E, Dinaz, I. Hypercalcemia: Pathogenesis, clinical manifestations, differential diagnosis, and managment. In: Favus, MJ, ed. Primer on the metabolic bone diseases and disorders of mineral metabolism. Sixth ed. Philadelphia: Lippincott, Williams, and Wilkins. 2006; 26:176.
  4. Khosla S. Hipercalcemia e hipocalcemia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición: 313-315.
  5. Potts JT. Jüppner H. Trastornos de las glándulas paratiroides y la homeostasis del calcio. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2469-2482.
Autor
Dra. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Símptomes

    Orina molta quantitat


    Disminució de l'estat de consciència


    Cansament / fatiga


    Dificultat per coordinar moviments


    Pulsacions lentes - Bradicàrdia

Símptomes a considerar

Si s'acompanya de convulsions
Pèrdua del nivell de consciència
Debilitat muscular
Orinar menys que una ampolla de refresc de 500 ml en 24 h.

Autocura

Mantenir una alimentació equil·librada: incrementar el consum de fruites, verdures, carns blanques i disminuir àpats rics en greixos i fregits.
Mantenir una hidratació de 2 litres al dia.
Consultar al seu metge de capçalera per obtenir indicació sobre diurètics.